Atopijski dermatitis kod djece - liječenje, uzroci, simptomi, lijekovi

Atopijski dermatitis je upalna alergijska bolest kože koja je uzrokovana alergenima i toksinima, a drugo ime je dječji ekcem. Atopijski dermatitis kod djece prvih godina života je kongenitalna bolest, a ne stečena, budući da je nasljedni faktor presudan u mehanizmu njegove pojave, a djeca, osim dermatitisa, često pate i od drugih alergijskih manifestacija - alergija na hranu, polinoza, alergijski rinitis, alergijski konjuktivitis, bronhijalna astma. S obzirom na dob, liječnici razlikuju 3 oblika bolesti:

• Dijete od 0 - do 3 godine;
• Djeca od 3-7 godina;
• sekiracija

Kod beba do 6 mjeseci, bolest se javlja u 45% slučajeva. U prvoj godini života 60% djece pati od alergija, a nakon 5 godina - 20% djece. Liječenje atopijskog dermatitisa kod djece predstavlja ozbiljne poteškoće za liječnike, jer je kronične rekurentne prirode i kombinirano s drugim popratnim bolestima.

Uzroci atopijskog dermatitisa kod djeteta

Glavni razlog za pojavu atopijskog dermatitisa kod djece je kombinacija genetske sklonosti alergijskim manifestacijama u kombinaciji s nepovoljnim okolišnim čimbenicima. Ako oba roditelja pokazuju znakove preosjetljivosti na bilo koji podražaj, onda njihova djeca imaju rizik od atopijskog dermatitisa od 80%, a atopijski dermatitis kod jednog od roditelja, dijete može patiti od atopije u 40% slučajeva.

Alergije na hranu

Pojava atopijskog dermatitisa u prvim danima (mjesecima) života djeteta prvenstveno je posljedica alergija na hranu. Može biti potaknuta nepravilnom prehranom žene tijekom trudnoće i tijekom dojenja (zlouporaba hrane s visokom alergenošću), prejedanje djeteta, odbijanje žene da doji i rano uvođenje komplementarne hrane. I također se pojavljuju u kršenju probavnog sustava u djeteta, s virusnim i zaraznim bolestima.

Teška trudnoća

Zdravstveni problemi žene u nošenju djeteta (ugroženi pobačaj, pogoršanje kroničnih bolesti, zarazne bolesti, fetalna infekcija fetusa, fetalna hipoksija) također mogu utjecati na formiranje djetetove sklonosti alergijama i atopijama.

Popratne bolesti

Najčešće se atopijski dermatitis javlja u djece s istodobnim gastrointestinalnim bolestima:

Ostali alergeni

Osim hrane, drugih alergena u kućanstvu, kao što su iritanti za udisanje (pelud, prašina, grinje, kućne kemikalije, osobito deterdženti za pranje rublja, ispiranja, deterdženti koji sadrže klor, osvježivači zraka), kontaktni alergeni (proizvodi za njegu beba, neke kreme, vlažne maramice uzrokuju dermatitis kod beba), lijekovi, djeluju kao provokatori atopijskog dermatitisa.

Zanimljiva činjenica: znanstvenici iz Italije proveli su opsežne studije u obiteljima Sjedinjenih Američkih Država, Europe i Japana, otkrivajući da ako postoji pas u kući, rizik od alergijskih reakcija i atopijskog dermatitisa kod djeteta se smanjuje za 25%. Smatra se da nedostatak maksimalnog kontakta s infektivnim agensima u suvremenom djetetu dovodi do oslabljenih imunoloških procesa tijekom sazrijevanja zaštitnih funkcija tijela, uključujući i razvoj alergijskih reakcija. A prisutnost pasa koji hodaju ulicom i dovode infekciju do stambenog prostora pridonosi prirodnom procesu upoznavanja s mikroorganizmima (vidi članak Psi smanjuju rizik od atopije u djece).

Koji drugi čimbenici utječu na napredovanje bolesti ili njeno pogoršanje?

• Povratak dječjeg atopijskog dermatitisa uzrokovan je stresom, psiho-emocionalnim prenaprezanjem, prekomjernom živčanom stimulacijom
• Pasivno pušenje utječe na cjelokupno zdravlje djeteta, uključujući i stanje kože
• Sveukupna nepovoljna ekološka situacija je visok sadržaj toksičnih tvari u zraku koji emitira transport, industrijski objekti, obilje kemijski uzgojenih prehrambenih proizvoda, povećano zračenje u nekim lokalitetima, intenzivno elektromagnetsko polje u velikim gradovima.
• Sezonske promjene vremena koje povećavaju rizik od zaraznih bolesti i naglašavaju imunološki sustav
• Vježbajte znojenjem

Atopijski oblici dermatitisa nastaju kao rezultat bilo kojeg od gore navedenih razloga ili u kombinaciji jedni s drugima, što je više kombinacija, to je složeniji oblik manifestacije.

S razvojem atopijskog dermatitisa u djece, liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno, stoga je potrebno konzultirati nekoliko specijalista - dermatologa, alergologa, nutricioniste, gastroenterologa, ORL liječnika, neuropsihijatra.

Koji su znakovi atopijskog dermatitisa?

Znakovi bolesti kod djece mlađe od jedne godine uključuju: jak svrbež, ekcem kože, koji pogađa mnoge dijelove tijela, uglavnom lice, vrat, vlasište, ekstenzorske površine, stražnjicu. Kod starije djece i adolescenata, bolest se manifestira lezijama kože u području prepona, područjima ispod pazuha, na površini nogu i ruku, te oko usta, očiju i vrata - bolest se pogoršava tijekom hladne sezone.

Simptomi atopijskog dermatitisa kod djeteta od početka bolesti mogu se pojaviti seboroične ljuske, praćene povećanim izlučivanjem lojnih žlijezda, pojavom žutih korica i pilinga u obrvama, ušima, fontaneli, na glavi, crvenilu na licu, uglavnom na obrazima s pojavom rožnate kože i pukotina s konstantnim svrabom., gori, češljanje.

Svi simptomi su popraćeni gubitkom težine, nemirnim spavanjem djeteta. Često se bolest osjeća u prvim tjednima života djeteta. Ponekad je atopijski dermatitis popraćen piodermom (pustularne lezije kože). Glavni simptomi bolesti su sljedeći:

• Nepodnošljiv svrbež, gorenje, lošije noću
• Nodularni osip - mikrovezikli i serozni papuli
• Vlaga crvenog mjesta
• Na otvaranju se stvaraju erozije, kore, ljuštenje kože.
• Crvenilo određenih dijelova lica
• Bolne pukotine u području crvenila
• Suhu kožu s masom ljuskavih pahuljica
• Dijateza - crveni obrazi, brada, čelo
• Pustularne lezije kože

Za kronični oblik atopijskog dermatitisa, karakteristične manifestacije su poboljšanje uzorka kože, zadebljanje kože, pojave pukotina, grebanje, pigmentacija kože na kapcima. Kod kroničnog atopijskog dermatitisa razvijaju se tipični simptomi:

• Crvenilo i natečenost stopala, piling i pukotine na koži simptom su zimskog stopala
• Duboki bori u velikom broju na donjim kapcima u djece simptom su Morgan.
• Stanjivanje kose na stražnjoj strani glave simptom je šešira

Potrebno je uzeti u obzir, analizirati pojavu bolesti, njen tijek, stupanj oštećenja kože, kao i nasljednost. Obično se kod odraslih osoba atopijski dermatitis identificira s difuznim atopijskim dermatitisom, a ponekad se može vidjeti i kod djece. Klinička slika ovisi o dobnoj skupini djeteta, au svakom razdoblju života karakterizira njezina osobitost.

Za djecu mlađu od godinu dana dermatitis se može pojaviti kao:

• Seborrheic tip - očituje se pojava ljusaka na glavi bebe u prvim tjednima života (vidi seborrheic dermatitis na licu u odraslih, liječenje).
• Numularni tip - karakteriziran pojavom čestica prekrivenih kora, pojavljuje se u dobi od 2-6 mjeseci. Ovaj tip je lokaliziran na udovima, stražnjici i obrazima djeteta.

Do 2 godine, 50% djece će nestati. Kod ostatka djece, lezija kože je lokalizirana u naborima. Označiti poseban oblik lezija potplata (juvenilni palmar-plantarni dermatoza) i dlanova. U ovom obliku sezonska igra važnu ulogu - potpuno odsustvo simptoma bolesti u ljetnim mjesecima, te pogoršanje zime.

Atopijski dermatitis kod dojenčadi i starije djece treba razlikovati od drugih kožnih bolesti kao što su psorijaza (vidi uzroke psorijaze u djece), šuga (vidi simptome i liječenje šuga), seboreični dermatitis, mikrobni ekcem, lichen rosolus (vidi ružičasti tretman) lišavajući), kontaktni alergijski dermatitis, stanje imunodeficijencije.

Faze razvoja atopijskog dermatitisa

Određivanje faze, faze i perioda bolesti važno je u odlučivanju o taktici liječenja u kratkom ili dugoročnom programu. Postoje 4 stadija bolesti:

• Početni stadij - razvija se kod djece s eksudativno-kataralnim tipom ustava. U ovoj fazi, karakterizira hiperemija, oticanje kože obraza, piling. Ova faza, kada je liječenje započelo na vrijeme s hipoalergenom dijetom, je reverzibilno. Uz neadekvatno i zakašnjelo liječenje, može se nastaviti na sljedeću (naglašenu) fazu.
• Teška faza - je kronična i akutna faza razvoja. Kroničnu fazu karakterizira niz kožnih osipa. Akutna faza manifestira se mikrovezikulacijom s razvojem ljusaka i kore u budućnosti.
• Faza remisije - u razdoblju remisije, simptomi se u potpunosti smanjuju ili nestaju. Ova faza može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko godina.
• Faza kliničkog oporavka - u ovoj fazi simptomi su odsutni od 3-7 godina, što ovisi o težini bolesti.

Liječenje atopijskog dermatitisa

U teškim slučajevima atopijskog dermatitisa u djece, liječenje zahtijeva upotrebu lokalnih kortikosteroida, zajedno s emolijenzima. To će poslužiti za brzo uklanjanje simptoma. Moisturizers i emollients se koriste u bilo kojem razdoblju od bolesti. Cilj liječenja je kako slijedi:

• Promjena tijeka bolesti
• Smanjenje stupnja pogoršanja
• Dugotrajna kontrola bolesti

Pogoršanje bolesti može poslužiti kao indikacija za hospitalizaciju djeteta, zbog čega je poremećeno opće stanje, rekurentne infekcije i neučinkovitost terapije.

Tretman koji nije povezan s drogom sastoji se u mjerama koje imaju za cilj minimiziranje ili isključivanje djelovanja čimbenika koji su izazvali pogoršanje bolesti: kontakt, hrana, udisanje, kemijske iritanse, pojačano znojenje, stres, faktori okoline, infekcije i mikrobiološka kontaminacija, povreda epidermisa (hidrolipidni sloj).

Lijekom liječenja atopijskog dermatitisa u djece propisuje se uzimajući u obzir razdoblje, fazu i oblik bolesti. Važno je starost djeteta, područje zahvaćene kože i uključenost drugih organa tijekom bolesti. Razlikujte vanjsku uporabu i sustavno djelovanje. Farmakološki pripravci sustavnog djelovanja, koji se koriste u kombinaciji, ili u obliku mototerapije, uključujući sljedeće skupine lijekova:

antihistaminici

Dokazi o učinkovitosti antihistaminika do danas za liječenje atopijskog dermatitisa kod djece nisu dovoljni. Lijekovi sa sedativnim učinkom (suprastin, tavegil) propisuju se za značajne probleme sa spavanjem zbog upornog svrbeža, kao iu kombinaciji s urtikarijom (vidi simptome i liječenje urtikarije) ili popratnim alergijskim rinokonjunktivitisom.

Među antihistaminicima za alergije danas, najpoželjniji lijekovi su 2. i 3. generacija, kao što su Tsetrin (upute za uporabu), Eodac, Zyrtec, Erius - ovi lijekovi imaju produljeni učinak, ne uzrokuju pospanost, ovisnost i smatraju se najučinkovitijim i sigurnijim, dostupni su kao u obliku tableta, kao iu obliku sirupa, otopina, kapi (vidi popis svih tableta alergija). Klinički učinak primjene ovih lijekova se osjeća nakon mjesec dana, tako da liječenje treba trajati najmanje 3-4 mjeseca.

Međutim, za liječenje atopijskog dermatitisa, učinkovitost antihistaminika bez sedativnog djelovanja još nije dokazana, a potrebu za njihovim korištenjem određuje liječnik u svakom kliničkom slučaju. Također nije dokazana djelotvornost u atopijskom dermatitisu kod unutarnje kromoglikinske kiseline i ketotifena.

antibiotici

Upotreba sistemskih antibiotika opravdana je samo kada nije dopuštena potvrda bakterijske infekcije kože, dugotrajna uporaba antibakterijskih lijekova. Antibiotici i antiseptici se propisuju izvana za infekciju kože streptokokima i stafilokokima:

• Antiseptička otopina - Miramistin, Klorheksidin, Fucaceptolum, vodikov peroksid, otopina dijamantnog zelenog alkohola 1-2%, fucorcin
• Antibiotika - mast Bactroban (mupirocin) Fucidinum (fuzidične kiseline) Levosin (kloramfenikol, sulfadimethoxine, metiluracil), neomicin, gentamicin, eritromitsinovaya, levomikol pomast linkomitsinovaya (levomitsitin metiluracil +)
• Xeroform, dermatol, furatsilinovaya mast
• Argosulfan, Sulfargin, Dermazin
• Dioksidinska mast

Potrebno ih je nanositi 1-2 puta dnevno. U slučaju teške pioderme dodatno se propisuju sustavni antibiotici (vidi 11 pravila kako pravilno uzimati antibiotike). Prije liječenja antibioticima preporučuje se prvo odrediti osjetljivost mikroflore na većinu poznatih lijekova.

Sistemska imunomodulatorna terapija

Nekomplicirani tijek atopijskog dermatitisa ne zahtijeva uporabu imunomodulatora. Samo nakon temeljite dijagnoze, allgrollog imunolog može propisati imunomodulatore u kombinaciji sa standardnom terapijom s lokalnim lijekovima ako se simptomi dermatitisa kombiniraju s znakovima imunološkog nedostatka.

Rizik imunostimulatori i imunomodulatori u djece je da prisutnost u neposrednoj obitelji bilo autoimune bolesti (inzulin-ovisan diabetes mellitus, reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom, Gravesovu bolest, multipla skleroza, vitiligo, mijasteniju gravis, sistemski lupus eritematodes, i tako dalje. ) čak i jednokratna primjena imunomodulatora može uzrokovati pojavu autoimune bolesti u djeteta. Stoga, u prisutnosti nasljedne sklonosti djeteta autoimunim bolestima, nije potrebno ometati imunološke procese, jer to može dovesti do hiperaktivacije imunološkog sustava pokretanjem imunološke agresije na zdrave organe i tkiva.

Vitamini i biljni lijekovi

Vitamini B15, B6, doprinose učinkovitosti liječenja, čime se ubrzava proces oporavka funkcija, kore jetre i nadbubrežne žlijezde i ubrzava procese popravka na koži. Povećava se otpornost membrana na toksične tvari, regulira se oksidacija lipida i stimulira imunološki sustav. Međutim, kod djeteta koje ima sklonost alergijama, nekim vitaminskim kompleksima ili određenim vitaminima, kao i biljnim lijekovima (ljekovito bilje, izvarci, infuzije) može uzrokovati nasilnu alergijsku reakciju, stoga se s vitaminima i biljnim lijekovima treba postupati s velikim oprezom.

Lijekovi koji obnavljaju probavni trakt

Lijekovi koji obnavljaju ili poboljšavaju aktivnost gastrointestinalnog trakta, prikazani su u subakutnim i akutnim razdobljima bolesti, uzimajući u obzir identifikaciju promjena u funkcioniranju probavnog sustava. Upotrebljavaju se za poboljšanje probave, korekciju oštećenih funkcija, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, kao i preparate za kolagoge i hepatoprotektore: Hepabene, ekstrakt šipka, Allohol, ekstrakt kukuruza, Hofitol, 52 Leftover, Essentiale Forte. Trajanje liječenja je 2 tjedna.

Antifungalni i antivirusni lijekovi

Ako su oštećenja kože uzrokovana gljivičnim infekcijama, propisuju se vanjski antifungalni agensi u obliku krema: klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafukort), ketokonazol (Mikozoral, Nizoral), izokonazol (Travokort, Travogen). Pri ulasku u herpetičnu infekciju prikazani su antivirusni lijekovi (vidi popis antivirusnih i antifungalnih masti za stomatitis).

Sanacija žarišta infekcije

Treba imati na umu liječenje popratnih bolesti, čija je svrha reorganizacija žarišta infekcije - u urogenitalnom sustavu, žučnim sustavima, crijevima, ORL organima, usnoj šupljini. Ovisno o fazi bolesti koriste se antibakterijski, keratoplastični, protuupalni, keratolitički preparati za njegu kože.

Protuupalni lijekovi za vanjsku uporabu podijeljeni su u 2 skupine: sadrže glukokortikoide i nehormonska sredstva.

Glukokortikoidi su učinkoviti u kroničnim i akutnim oblicima manifestacije bolesti u djece. Kao preventivna mjera, takve se kreme ne koriste, štoviše, glukokortikosteroidne masti i kreme treba koristiti strogo prema liječničkom receptu, kratkim tečajevima, nakon čega slijedi postupno povlačenje lijeka (pogledajte popis svih hormonskih masti u članku o masti za psorijazu).

Opasnost od dugotrajne i nekontrolirane uporabe takvih sredstava je razvoj sustavnih nuspojava, suzbijanje funkcije nadbubrežne kore, smanjenje lokalne i opće imunosti, razvoj atrofije kože, stanjivanje, suha koža, pojava sekundarnih infektivnih lezija kože, itd. trebate znati pravila njihove primjene:

• Ta sredstva dijele se na: jaku, umjerenu i slabu aktivnost. Za liječenje atopijskog dermatitisa kod djece treba započeti s najslabije koncentriranim hormonskim pripravcima. Povećanje koncentracije moguće je samo uz neučinkovitost prethodnog alata i samo liječničkim receptom.
• Sve kratkotrajne hormonske masti koriste se u kratkim trenucima, zatim se uzima pauza i doza se smanjuje.
• Nagli prestanak uporabe pogoršava stanje i uzrokuje povratak bolesti.
• Isprva se u tretmanu koristi čista krema, a ako se glatko poništi, potreban volumen kreme ili masti pomiješa se s 1/1 s kremom za bebe, polje 2 dana ove upotrebe smanjuje koncentraciju, već 2 dijela dječje kreme s 1 dijelom hormonske kreme, nakon 2 dana 3 dijela djetetove kreme. dio hormona.
• Ako morate dugo koristiti lokalne hormonske lijekove, to zahtijeva promjenu lijeka, što uključuje i drugi hormon.
• Da biste uklonili natečenost - krema se koristi noću kako bi se uklonili plakovi - ujutro.

Non-hormonal - Za manje manifestacije dermatitisa, propisani su antihistaminici (Finistil gel 0,1%, Gistan, vidi pregled krema od alergija za djecu). Imamo i kremu - vitamin F 99, Elidel, Radevit (vidi kremu i mast za dermatitis kod djece).

• Burova tekućina - aluminijev acetat
• Videstim, Radevit - vitamini topljivi u masti
• ASD pasta i mast
• Cink masti i paste - Zindol, Desitin
• Breza tar
• Ichthyol mast
• Naphtaderm-liniment naftalanskog ulja
• Fenistil gel
• Keratolanska mast - urea
• NSAID (vidi ublažavanje boli)

Učinkovito i kod liječenja atopijskog dermatitisa kremama i mastima s ljekovitim svojstvima, poboljšavaju regeneraciju i trofizam tkiva:

• Dekspantenol - krema i sprejevi Panthenol, Bepanten
• Gel Kuriozin (cink Hyaluronate)
• Solcoseryl, Actovegin - masti i kreme, gelovi s hemoderivatskom krvlju teladi
• Metyluracil mast (također imunostimulant)
• Radevit, Videstim (retinol palmitat, tj. Vitamin A)
• Krema "Snaga šume" s cvijetisinom - vrlo učinkovita krema za sve kožne bolesti - ekcem, dermatitis, psorijaza, herpes, za suhu i ispucalu kožu. Kao dio floralisina - kompleksa prirodnih biološki aktivnih tvari - ovaj ekstrakt micelija gljiva sadrži enzime s aktivnošću kolagenaze, vitamine, minerale, fosfolipide. Sastojci: floridin, vazelin, pentol, parfem, sorbinska kiselina.

Među imunomodulatorima moguće je razlikovati Timogen krem-gel, njegovu uporabu moguće je samo liječničkim receptom.

Dijeta u liječenju atopijskog dermatitisa u djece

Dijeta, tijekom liječenja, igra važnu ulogu, osobito u dojenčadi. Na temelju prognoze bolesti potrebno je isključiti proizvode koji sadrže alergen. U prvoj godini života djeca mogu biti osjetljiva na bjelančevine kravljeg mlijeka, jaja, gluten, žitarice, orašaste plodove, citruse (vidjeti simptome alergija na citruse). Ako ste alergični na kravlje mlijeko, možete upotrijebiti smjese od soje: Frisosa, Nutrilak soy, Alsoy.

U slučaju alergijskih reakcija na sojine proteine ​​i kod teških oblika alergije na hranu, potrebno je upotrijebiti hipoolergenske smjese: Pregestimyl, Nutramigen, Alfar (Nestle).

Ako ste alergični na gluten (25% djece), preporuča se koristiti hipoalergene žitarice na bazi heljde, kukuruza, riže industrijske proizvodnje - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Uvod u hranu svakog novog proizvoda mora biti dogovoren s liječnikom, ne više od 1 proizvoda dnevno i malim porcijama. Da biste isključili proizvode koji uzrokuju alergije u djece, to je potrebno kada su netolerantni (možete uzeti test krvi za određeni alergen).

fizioterapija

Pokazuje se u akutnom i remisijskom razdoblju bolesti i uključuje:

• U akutnom razdoblju - elektrozan, uporaba magnetskog polja, ugljične kupke;
• Tijekom remisije - terapija blatom, balneoterapija.

Na temelju kliničkih podataka, potpuni oporavak se javlja u 17-30% bolesnika, dok ostatak djece pati od ove bolesti tijekom cijelog života.

Kako liječiti dermatitis kod djeteta?

Dermatitis kod djece - lokalna upala kože, zbog infekcije, toksičnih učinaka ili alergija. Dermatitis kod dojenčadi u obliku osipa, kore, crvenilo se očituje u različitim dijelovima tijela (ruke, noge, trbuh, leđa, papa), uzrokujući neugodan svrab, bol i nelagodu. Glavne metode liječenja dermatitisa - ograničavanje kontakta s iritantom, upotreba masti i prehrane.

Kako to izgleda?

Lako je prepoznati pojavu dermatitisa ako znate kako izgleda bolest:

• Suha koža na rukama i nogama, laktovima, na licu oko usta;
• Crvene mrlje u preponama, na stražnjici, na leđima i trbuhu;
• Mali mjehurići s tekućinom na nogama, rukama, licem oko usta, vrata, leđa i stražnjice;
• Pustule u naboru kože (u preponama) i na otvorenim dijelovima tijela (na licu, rukama, nogama).

Teški dermatitis je kompliciran upalom i oticanjem, svrbežom, nelagodom i bolovima u koži. Nakon mjehurića nastaju male rane kroz koje infekcija prodire.

razlozi

Uzroci dermatitisa povezani su s djelovanjem iritanta na kožu djeteta. Uzrok može biti supstanca koja se na koži dobiva iz okoline, a dermatitis se naziva kontakt. Ako je supstanca prvo ušla u gastrointestinalni trakt, zatim u krv i manifestirala reakciju na kožu, bolest se naziva toksikodermom.

kontakt

Uzrok kontaktnog dermatitisa kod djeteta može biti:

• Mokre pelene - osip na tijelu pojavljuje se na mjestima stalnog kontakta s kožom, na leđima, stražnjici, trbuhu, u preponama;
• Boravak u ispunjenoj peleni uzrokuje osip i crvenilo u preponama, na dnu i u želucu;
• Sintetička odjeća i posteljina mogu izazvati reakciju u vratu, glavi, oko usta;
• Neodgovarajuća dječja kozmetika uzrokuje osip u onim dijelovima tijela gdje je korištena krema: u preponama, na stražnjici, na obrazima;
• Kućne kemikalije su također iritantne, u dodiru s pelenama i odjećom djeteta uzrokuju osip na tijelu.

Osipi na tijelu postaju opsežni, donose veliku nelagodu. Na mjestima najčešćih osipa (na rukama i laktovima, obrazima i oko usta) koža gubi elastičnost, pigmentaciju, postaje tanka i ranjiva. Ako alergen povremeno utječe na dijete, atipična reakcija se povećava.

Liječenje kontaktnog dermatitisa je ograničavanje kontakta s iritantom.

Uz pravilnu njegu, 80% djece smanjuje alergijsko raspoloženje tijela. Znaci dermatitisa nestaju prvi na izloženim dijelovima tijela (na licu, oko vrata, na leđima i trbuhu, na nogama), a zatim u zatvorenim područjima (u preponama, na rukama i stražnjici).

toksikodermiya

• Alergeni na hranu najčešći su uzrok dermatitisa na licu djece;
• Udisanje ispušnih plinova (prilikom putovanja duž cesta);
• Lijekovi (često vitamini i antibiotici uzrokuju alergijske reakcije);
• Zarazne bolesti (tzv. Infektivni dermatitis kod male djece).

Bolest se naziva i dijateza. Najviša sklonost osipanja djetetu je do 3 godine. U ovoj dobi, znakovi bolesti (osip i crvenilo na licu, oko usta, u preponama) pojavljuju se mnogo češće.

Dermatitis se dijeli na sljedeće vrste:

• Atopijski (on je alergičan);
• Seborrheic (gljivične);
• Pelena (uzrokovana kontaktom s urinom i izmetom).

Sve vrste bolesti imaju karakteristične simptome i teško ih je zbuniti.

atopijski

Atopijski dermatitis - alergijska reakcija na kožu djeteta. Simptomi atipičnog dermatitisa mogu se vidjeti na licu, obrazima, leđima, rukama i nogama kod djeteta. Kod djece se na koži pojavljuje karakterističan eksudativni osip, najčešće na licu, oko usta.

Krvni testovi pokazuju porast IgE, što ukazuje na ekstenzivnu alergijsku reakciju.

Atopijski dermatitis se stalno javlja - postaje akutan zimi, a ljeti dolazi razdoblje remisije. Liječenje atopijskog dermatitisa temelji se na obveznoj dijeti i uporabi antihistaminika.

seborrheal

Seboroični dermatitis je gljivična infekcija kože djeteta. Uzroci seboreičnog dermatitisa posljedica su vitalne aktivnosti oportunističkih gljivica Malasseziya. Gljivice slične kvascu naseljavaju kožu, hranivši se masnim kiselinama iz sebuma.

Ako lojne žlijezde djeluju nepropisno, intenzivno naglašavajući tajnu, gljive se brzo razmnožavaju. Tako postoji seboreični dermatitis - upala kože, ljuskanje i jako svrab. Seboroični ekcem se nalazi na vlasištu, najčešće na sljepoočnicama i na čelu.

Pelene za bebe

Pelenski dermatitis - upala u prepone, stražnjicu i donji dio leđa, gdje su mokre pelene čvrsto vezane za kožu. Čak i uz pažljivu brigu, urin i izmet iritiraju kožu djeteta, uzrokujući karakteristične simptome dermatitisa.

Pelenski dermatitis najčešće smeta novorođenčadi i dojenčadi. Osip se nalazi na svećeniku, u preponama, na nogama i trbuhu. S dobi, problem se pojavljuje sve manje i manje, a nakon odustajanja pelena u korist lonac će potpuno nestati.

liječenje

Da biste izliječili dermatitis ili ublažili njegove simptome na bilo kojem dijelu tijela (laktovi, leđa, na glavi u kosi i oko usta), morate se pridržavati sljedećih pravila:

• Uklanjanje kontakta između djeteta i iritanta (štedljiva dijeta, kontrola kućanskih kemikalija, prirodna odjeća);
• Vanjski tretman provodi se antiseptičkim zavojima (medicinska mast, specijalna krema), a narodna sredstva pomažu (biljne kupke i infuzije za brisanje).
• Unutarnje liječenje sastoji se od uzimanja antiseptika i pripravaka za smanjenje alergijske reakcije.
• Pomažu pripravci za razvoj crijeva (bifidobakterije), vitaminski kompleksi koji sadrže kalcij, zdrava prehrana (prirodni proizvodi bez aditiva).

Sredstva za liječenje dermatitisa (lijekovi i lijekovi, vanjska mast i krema) moraju se kombinirati s prehranom i sprječavanjem kontakta s iritantom.

Dijeta i prehrana

Hipoalergena dijeta nužno je uključena u kompleksnu terapiju dermatitisa, osobito atipičnog, jer su uzrok dijateze hrana. Iz prehrane djeteta mlađeg od 3 godine i dojilje potrebno je isključiti hranu koja uzrokuje alergije.

Dijete na dijeti ne može se dati:

• Mlijeko i mliječni proizvodi;
• Jaja ptica;
• Povrće, voće i bobice su crvene boje;
• agrumi;
• Masna mesa i ribe;
• Dimljena mesa i kiseli krastavci;
• čokolada;
• med;
• Orašasti plodovi.

Uvođenjem komplementarne hrane svaki novi proizvod daje djetetu žličicu dnevno, promatrajući reakciju. Promatranje dijete za dermatitis uklanja alergijsko opterećenje na tijelo djeteta i pomaže u sprečavanju recidiva.

Krema i mast

Za dermatitis na koži djeteta je vjerojatnije, potrebno je razmazati zahvaćena područja antiseptičnom kremom, medicinskim mastima, obrisati osip s dezinfekcijskim otopinama, biljnim infuzijama.

Koje se kreme mogu razmazati:

• Kada plačete atopijski ekcem, pomozite steroidne i antihistaminske masti;
• Seboreju treba liječiti anti-gljivičnim kremama;
• U slučaju pelenskog osipa, osušite kožu s otopinama kalijevog permanganata i razmazati hidratantnim kremama.

Dnevno okupati bebu u izvarak od kamilice i serije, možete isprati sa slabom otopinom kalijevog permanganata 2-3 puta dnevno na suhu iritiranu kožu.

prevencija

Nemoguće je izliječiti dermatitis kod djece u jednom danu. Ponekad liječenje dermatitisa traje nekoliko godina.

Mast i krema mogu osloboditi samo simptome bolesti. Najbolji lijek za osip hrane je stalni nadzor menija za majke i bebe, korištenje krema za borbu protiv alergijskih reakcija i pelenskog osipa, prevenciju infekcija i akutne upale kože. Uz jačanje tijela i formiranje crijevne mikroflore osipa na rukama i glavi prolaze.

Ocijenite ovaj članak: 26 Molimo ocijenite članak

Sada je članak napustio broj recenzija: 26, Prosječna ocjena: 4.19 od 5

Metode liječenja dermatitisa u djece

Dermatitis je upalna i alergijska bolest kože. Roditelji bolesne bebe često su vrlo zabrinuti za njegovo stanje, imaju mnoga pitanja: zašto se ta patologija razvija, je li opasno za kožu da utječe na zdravlje i život, i što je najvažnije, kako liječiti dermatitis kod djeteta. Za zakazivanje terapije obavezno se obratite svom pedijatru ili dermatologu. Stručnjak će napraviti ispravnu dijagnozu, koja će odrediti svrhu određene metode liječenja.

Vrste dermatitisa

Djeca, osobito ona mlađa od godinu dana, najčešće su pogođena ovom bolešću. Sve se objašnjava činjenicom da imaju tanku, osjetljivu kožu. Njezino stanje jako ovisi o negativnim učincima vanjskog okruženja. Patologija se klasificira u nekoliko tipova, koji se međusobno razlikuju po uzroku, simptomima i liječenju.

Glavne vrste dermatitisa u djece:

1. Atopijski - je alergičan, povezan s nasljednom predispozicijom za bilo kakve alergijske manifestacije. Osip opažen na licu (obično počinje s obrazima), na trupu, rukama, nogama.
2. Pelena - povezana s neadekvatnom ili nepravilnom skrbi za dijete. Osip se otkriva na početku bolesti u područjima zatvorenim pelenama.
3. Kontakt - razvija se kada je dijete izloženo različitim fizičkim, kemijskim i biološkim negativnim čimbenicima. Oštećena su područja koja su najčešće u dodiru s stimulusom.
4. Seborrheic - je lišajevi koji se razvijaju zbog prekomjerne reprodukcije određene oportunističke gljivice uz smanjenje imuniteta. Obično utječe na kožu vlasišta.

Unatoč razlikama u etiološkom čimbeniku i kliničkoj slici, među simptomima različitih oblika dermatitisa su česti:

• crvenilo;
• oticanje zahvaćenih područja;
• svrab, ljuštenje kože;
• pogoršanje opće dobrobiti: ćudljivost, gubitak apetita, san.

preporuke

Liječenje pedijatrijskog dermatitisa treba biti sveobuhvatno. Kako bi se olakšalo blagostanje, uklonili simptomi, lokalni i sustavni lijekovi, potrebna je posebna prehrana i odgovarajuća briga o djeci.

Dnevna rutina

Tijekom izraženih kliničkih manifestacija kožne bolesti, vrlo je važno organizirati pravilan režim dana:

1. Spavanje mora biti najmanje 8 sati noću (za bebe - do 12 sati) i 2-3 sata tijekom dana.
2. Svaki dan morate hodati na svježem zraku.
3. Treba isključiti igre na otvorenom s teškim simptomima.
4. Tijekom egzacerbacija svaki dan uzimajte sve lijekove i slijedite druge preporuke liječnika.
5. Sve što bi moglo izazvati alergijsku reakciju treba ukloniti iz stana. Uklonite kontakt s kućnim ljubimcima, ne koristite dezodoranse, osvježivač zraka i druge aerosole s djetetom, nemojte pušiti u zatvorenom prostoru.

Higijena i njega

Obvezni uvjeti koji se moraju poštivati ​​u liječenju djeteta s dermatitisom:

1. Za higijenske postupke koristite samo posebne dječje proizvode s hipoalergenskim, prirodnim sastavom (gelovi, pjene, šamponi, kao i ulja, kreme za kožu).
2. Promjena pelena je potrebno svakih 3-4 sata i nakon svakog čina defekacije. Dugotrajni kontakt s prljavom pelenom pogoršava stanje kože i može također dovesti do komplikacija u obliku sekundarne gnojne infekcije.
3. Preporučljivo je ostaviti dijete što je duže moguće bez pelena. Zračne kupke pomažu brzo izliječiti upalu, osušiti elemente kožnog osipa.
4. Potrebno je oprati dijete nakon svakog rada crijeva.
5. Neophodno je svakodnevno okupati dijete: bolje je istuširati se. Voda bi trebala biti topla. Česta uporaba sapuna može dovesti do isušivanja kože i povećanog ljuštenja i svrbeža zbog dermatitisa.
6. Dnevno se preporučuje promjena kreveta i donjeg rublja. Dječja odjeća mora biti izrađena od prirodnih materijala (pamuk, platno), labava, bez tlačnih elemenata (zatvarači, gumbi, gumbi).
7. Odrežite nokte djeteta kako biste izbjegli grebanje svrbezne kože i uvođenje sekundarne infekcije. Preporučuje se da dojenčad na rukama nosi rukavice od lagane prirodne tkanine.
8. Prostoriju treba redovito emitirati, a potrebno je svakodnevno mokro čišćenje.

ugostiteljski objekt

S razvojem simptoma dermatitisa kod dojenog djeteta, svi novonastali dodaci uklanjaju se iz prehrane i ostavljaju samo majčino mlijeko i već poznate namirnice. U tom slučaju, majka mora slijediti strogu hipoalergensku prehranu.

Ako dijete jede gotovo sve, liječnik treba pažljivo pregledati jelovnik za bebe i svakako isključiti ono što može uzrokovati alergije koje uzrokuju bolest ili pogoršati njen tijek.

Osnovni principi nutritivnog liječenja djeteta s dermatitisom

1. Napustite sve namirnice koje uzrokuju alergijsku reakciju: citrusno voće, crveno voće, povrće, plodove mora, ribe, slatkiše, med, orašaste plodove.
2. Isključite prženu, masnu, dimljenu, začinjenu, slanu hranu kako bi se normalizirali probavni procesi.
3. Izbornik se sastoji od obroka s visokim sadržajem bjelančevina: nemasno meso (teletina, govedina), perad (piletina, puretina), mliječni proizvodi s niskim udjelom masti.
4. Dijeta treba sadržavati veliki broj žitarica: kašu od heljde, zobenu kašu, proso. Takva jela sadrže mnogo vitamina, elemenata u tragovima potrebnih za brzo zacjeljivanje kože.
5. Dopušteno je jesti zeleno povrće (karfiol, brokula, krastavac). Krumpir i mrkva služe za pripremu jela koja se jedu u malim količinama uz normalnu toleranciju tih povrća.
6. Od voća možete jesti jabuke, kruške. Poželjno je da se uzgajaju u svom vrtu kako bi bili sigurni u njihovu kvalitetu i odsutnost štetnih kemikalija za tijelo.
7. Dijete treba piti puno tekućine: čistu negaziranu vodu, svježe pripremljene prirodne kompote iz sušenog voća, bobice koje ne izazivaju alergijske reakcije. Tekućine za piće potiču uklanjanje produkata razgradnje, nastale toksine kao posljedica upalnih procesa u tkivima kože.

Tradicionalne terapije

Liječenje dermatitisa djeteta propisuje specijalist, uzimajući u obzir uzrok bolesti i ozbiljnost simptoma.

Oni obično počinju s jednostavnim vanjskim proizvodima. Zatim, prema indikacijama, dodati tablete ili injekcijske oblike lijekova. U nekim slučajevima, zahtijeva imenovanje fizioterapeutskih metoda.

Vanjski lijekovi

Korištenje lokalnih lijekova za liječenje dermatitisa (masti, gelovi, kreme) pomaže vlažiti kožu, vratiti zaštitni sloj, eliminirati svrab, upalne procese. Glavne skupine lijekova za lokalne terapeutske učinke:

• protuupalni (Tsindol, Ketotifen, Triderm);
• Depantenol;
• antihistaminici (fenistil);
• hormonalni lijekovi (Advantan, Elokom) propisuju se djeci s dermatitisom samo prema strogim indikacijama za neučinkovitost drugih lijekova i za teži tijek bolesti;
• antibiotici - pokazali su se u borbi protiv sekundarne infekcije kada se pridruže.

Sustavno liječenje

Takav učinak omogućuje brzo postizanje pozitivnog učinka: alergijske manifestacije (edem, svrbež kože) prolaze brže, upalni proces se eliminira. Za sustavno liječenje dermatitisa koriste se sljedeće farmakološke skupine lijekova:

1. Isti nesteroidni, hormonalni i antialergijski lijekovi koji su propisani za lokalno izlaganje, ali u obliku tableta ili injekcija (intramuskularno, intravenski).
2. Enteosorbenti, toksini koji vezuju i izlučuju, toksični proizvodi metabolizma (Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum).
3. Enzimski lijekovi, probiotici, doprinose normalizaciji procesa probave, poboljšavajući stanje crijevne mikroflore. Povećava imunitet, mobilizira tjelesnu obranu u borbi protiv kožnih bolesti.
4. Za dugotrajno liječenje s dijagnosticiranim hipo-ili beriberi, imunodeficijencijama različite etiologije propisani su razni vitaminsko-mineralni kompleksi.

Fizioterapijske metode

Za djelotvorno složeno liječenje dermatitisa kod djeteta, fizioterapija također igra važnu ulogu, koja smanjuje ozbiljnost upale, ublažava edem kože i ubrzava njihovu regeneraciju i zacjeljivanje mikro stanica. Glavne metode koje se koriste u pedijatrijskoj praksi:

• magnetska terapija;
• ultrazvučna terapija;
• balneoterapija;
• inductothermy;
• svjetlosna terapija.

Tijek liječenja dermatitisa koristan je u sanatorijsko-lječilišnim uvjetima na obali, jer je klima na takvim mjestima korisna za pacijente s dermatološkim problemima.

Narodni lijekovi

Uz tradicionalne metode liječenja, liječnici često preporučuju neke nekonvencionalne. Tradicionalne metode uključuju uporabu raznih ljekovitih biljaka s dokazanim nedostatkom alergijskih reakcija kod djeteta na njih:

1. Sok rusa. Za pripremu ljekovitog lijeka, nekoliko stabljika biljke se pere i mrvi pomoću mlinca za meso. Iz nastale biljne kašice stisnite sok. Razrjeđuje se vodom (1: 3) i razmazuje zahvaćena područja.
2. Od rusa pripremite juhu: ulijte 2 žlice 0,5 litre vode i kuhajte na laganoj vatri ili vodenoj kupelji oko 10 minuta. Dobivena tekućina je pažljivo filtrirana i dodana u kadu s vodom koja kupa dijete.
3. Za pripremu pladnjeva koriste se i izvarke ili infuzije drugih ljekovitih biljaka: kamilice, sukcesije, nevena. Metoda priprave je slična gore opisanoj.
4. Tarni sapun. Djeluje protuupalno, ubrzava regeneraciju oštećene kože.
5. Eterično ulje čajevca. Ova tvar je učinkovit antiseptik koji sprječava reprodukciju patogenih mikroorganizama na površini kože i razvoj upalnih procesa.

Prije nego što počnete liječiti bilo koji način, trebate se posavjetovati s pedijatrom ili dermatologom.

Liječenje dermatitisa kod djeteta zahtijeva integrirani pristup utjecaju na etiološki faktor, sve veze patogeneze i simptoma. Ni u kojem slučaju ne može se liječiti. Potrebno je da bilo koja manifestacija kožne bolesti traži medicinsku pomoć kako bi se izbjegli razvoj komplikacija.

Dermatitis kod djece

Dermatitis kod djeteta - u dječjoj dermatologiji i pedijatriji dijagnosticira se kod svakog drugog bolesnika s bolestima kože. Ta je bolest upalna i alergijska u prirodi jednako je prisutna kod dječaka i djevojčica. Razlozi za nastanak takve patologije donekle će se razlikovati ovisno o varijanti njezina tijeka. Često se kao predisponirajući čimbenik djeluje nepravilna njega djeteta, utjecaj patogenih bakterija i učinak na kožu pretjerano visokih ili vrlo niskih temperatura.

Glavna klinička manifestacija svih vrsta dermatitisa su osipi, ali njihove karakteristike ovise o tijeku patološkog procesa. Također je zabilježena prisutnost teškog svrbeža i crvenila kože.

Širok raspon dijagnostičkih mjera usmjeren je na razlikovanje različitih vrsta bolesti. Osim toga, vrlo važno fizičko ispitivanje zauzima vrlo važno mjesto.

Liječenje dermatitisa kod djeteta uključuje konzervativne metode, odnosno korištenje lokalnih lijekova i liječenje kože različitim terapijskim rješenjima.

etiologija

Biološki, fizički ili kemijski čimbenici, kao i njihova kombinacija, mogu utjecati na nastanak bolesti. U velikoj većini slučajeva manifestacija se javlja u prvoj godini života - djeca predškolske i školske dobi vrlo rijetko podliježu tom poremećaju.

Atopijski dermatitis kod djece jedan je od najčešćih tipova bolesti koji se razvija u pozadini:

• genetska predispozicija;
• bronhijalna astma;
• alergije na hranu, vunu, prašinu ili pelud;
• umjetno hranjenje;
• nekontrolirana uporaba lijekova;
• razne zarazne virusne bolesti;
• bolesti probavnog sustava - to uključuje crijevnu disbiozu, gastroduodenitis i ascariasis;
• bilo koja stanja imunodeficijencije;
• nošenje vune i sintetike;
• nepovoljni okolišni ili klimakterijski uvjeti;
• pasivno pušenje;
• psiho-emocionalni stres.

Uzroke pelenskog dermatitisa prikazuju:

• nedovoljno učestalo kupanje bebe;
• rijetka promjena odjeće ili pelena;
• produljeni kontakt djeteta sa sintetskim tkivom;
• produženi boravak u prostoriji s visokom vlažnošću;
• izravan kontakt s kemikalijama kao što su amonijak, žučne kiseline ili probavni enzimi;
• utjecaj patogenih bakterija ili kvasca iz obitelji Candida.

Glavnu rizičnu skupinu čine bebe rođene prerano, kao i djeca koja boluju od neuhranjenosti, rahitisa, crijevne disbioze, te česte i obilne proljeve.

Seboroični dermatitis kod djece razvija se zbog utjecaja takvog agensa bolesti kao Malassezia furfur. Takva bakterija živi na koži zdrave osobe, ali uz smanjenje otpornosti imunološkog sustava dovodi do pojave ove vrste bolesti.

Stvaranje kontaktnog dermatitisa uzrokovano je:

• produljeni utjecaj na kožu djeteta od pretjerano niskih ili visokih temperatura;
• produljeni kontakt s izravnom sunčevom svjetlošću;
• često ultraljubičasto ili rendgensko zračenje;
• potrebno je uključiti stalno liječenje kože dezinfekcijskim sredstvima - alkoholom, etrom i jodom;
• alergični na proizvode za osobnu njegu, deterdžente za pranje rublja, kreme za bebe i praške;
• kontakt s insektima i određenim biljnim vrstama, osobito jaglac, ljutić, arnica i hogweed.

Za bilo koji dermatitis problem se može pogoršati:

• prisutnost viška tjelesne težine;
• klimatske i geografske uvjete;
• meteorološki čimbenici;
• anemija;
• cijepljenje;
• stresne situacije;
• SARS;
• životni uvjeti.

klasifikacija

Ovisno o etiološkom faktoru, bolest se dijeli na:

• infektivni dermatitis kod djece;
• pin;
• virusne;
• solarni;
• bakterija;
• alergijski;
• medicinska;
• obiteljski dermatitis.

Kao poseban oblik, vrijedi identificirati atipični dermatitis kod djece, koji spada u kategoriju multifokalnih bolesti. Njegova je značajka da je klinička slika predstavljena pojavom prilično velikih mjehurića napunjenih tekućinom.

U starosnoj kategoriji u kojoj su se pojavile prve kliničke manifestacije bolesti, to se događa:

• novorođenčad kod beba od 2 mjeseca do 2 godine;
• djeca - razvija se od 2 do 13 godina;
• Odrasli - je takav, ako se javlja od 13 godina i stariji. Ova sorta se smatra najrjeđom vrstom.

Ovisno o prevalenciji patološkog procesa dermatitis kod djeteta može biti:

• ograničeno - dok je središte osipa u određenom području;
• zajednički - karakteriziran porazom nekoliko područja tijela, na primjer, glave i donjih ekstremiteta;
• difuzno - u takvim situacijama dolazi do širenja lezija na većini kože.

Klasifikacija bolesti prema težini:

• blagi stupanj;
• umjeren stupanj;
• težak stupanj.

Osim toga, bolest može biti akutna i kronična.

simptomatologija

Osobitost ove patologije leži u činjenici da ima širok raspon simptoma, koji su izravno diktirani vrstom progresije bolesti.

Glavni klinički znakovi alergijskog ili atopijskog dermatitisa u djece:

• prolazna ili perzistentna hiperemija;
• suha i ljuskasta koža;
• simetrična oštećenja kože lica, gornjih i donjih ekstremiteta, kao i fleksorskih površina;
• pruritus različite težine;
• preklapanje dlanova i stopala;
• zadebljanje kože na laktovima, podlakticama i ramenima;
• stvaranje rana koje se pojavljuju uslijed grebanja;
• povećana starost pigmentacije;
• urtikarija tipa osipa;
• keratokonus;
• konjunktivitis;
• oticanje kože na mjestima poraza.

Za seboroični dermatitis je karakteristično:

• pojavu u prva 3 mjeseca života djeteta i potpuni prestanak za 3 godine;
• pojavu u vlasištu glave sivkastih ljuski koje se mogu spojiti jedna s drugom i oblikovati neprekidnu koru;
• širenje erupcija na čelu i obrvama, području iza ušiju i prirodnim naborima tijela ili udova;
• neznatna ozbiljnost svrbeža;
• nema izlučivanja eksudata.

Simptomi pelenskog dermatitisa prikazuju:

• lezije kože u području stražnjice i perineuma, na unutarnjoj površini bedara, kao i donjem dijelu leđa i trbuha;
• otežana hiperemija;
• maceracija i zaprljanje;
• formiranje papula i pustula;
• pojava erozije zbog otvaranja mjehurića;
• povećana tjeskoba djeteta;
• teški svrbež;
• bol i nelagodu pri dodirivanju oboljelih područja.

Pojava kontaktnog dermatitisa je osobita:

• oticanje i hiperemija kože u području kontakta s iritantom;
• žestoko svrab i pečenje;
• izraženi bolni sindrom;
• mjehurići, čije otvaranje uzrokuje pojavu velikih erozivnih mjesta.

Važno je napomenuti da se najčešće pogoršanje simptoma javlja u toploj sezoni, a samo atopijski dermatitis karakterizira intenzivan izražaj simptoma zimi.

dijagnostika

Pojava osipa bilo koje prirode na koži djeteta je razlog da roditelji traže kvalificiranu pomoć. Provesti odgovarajuću dijagnozu, utvrditi vrste dermatitisa i učinkovito liječiti:

• dječji dermatolog;
• pedijatar;
• bolesti dječje infektivne bolesti;
• alergije-imunolog.

Prvi stupanj dijagnoze uključuje rad kliničara s pacijentom i uključuje:

• proučavanje povijesti bolesti i povijesti života malog pacijenta - to je potrebno radi utvrđivanja uzroka bolesti;
• temeljit fizički pregled, koji je prvenstveno usmjeren na procjenu stanja kože i određivanje prirode osipa;
• detaljno ispitivanje pacijenta ili njegovih roditelja - kako bi se utvrdila ozbiljnost kliničkih znakova i sastavila kompletna simptomatska slika.

Dermatitis na licu djeteta ili bilo koja druga lokalizacija zahtijeva sljedeće laboratorijske pretrage:

• opći klinički test krvi;
• biokemija krvi;
• serološki testovi;
• bakterijska inokulacija razmaza tekućine izlučenih iz vezikula i papula;
• mikroskopsko ispitivanje struganja iz zahvaćene kože;
• coprogram;
• analiza fecesa za disbakteriozu i jaja helminta.

Instrumentalna dijagnostika ograničena je na:

• Ultrazvuk peritoneuma;
• biopsija kože.

U procesu dijagnosticiranja dermatitisa virusna i alergijska priroda mora se razlikovati od:

liječenje

Bez obzira na uzrok i vrstu patologije, taktika liječenja dermatitisa uvijek će biti konzervativna.

Temelj terapijskih mjera je uporaba lokalnih ljekovitih tvari - ovdje treba uključiti masti i kreme za dermatitis, koje imaju antihistaminsko, protuupalno i ljekovito djelovanje. Najučinkovitiji će biti oni alati koji uključuju hormone i glukokortikoide.

Kombinirana terapija za dermatitis također bi trebala uključivati:

• oralni lijekovi, to jest, NSAID, enzimski lijekovi, enterosorbenti i antihistaminici, kao i vitaminski kompleksi i imunomodulatori;
• fizioterapeutski postupci - uključuju refleksoterapiju, hiperbaričnu oksigenaciju, indukcijsku terapiju, magnetsku terapiju, svjetlosnu terapiju i fototerapiju;
• dijeta koju bi majke trebale slijediti. Potrebno je odbacivanje masne i začinjene hrane, agruma i dimljenog mesa, plodova mora i konzervirane hrane, jagoda i malina, jaja i kavijara, mliječnih proizvoda i kave, kao i egzotičnog voća i pića;
• korištenje tradicionalne medicine, ali samo nakon odobrenja liječnika.

Prevencija i prognoza

Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja takve bolesti, roditelji mališana trebaju:

• provodite pravilnu njegu kože djeteta;
• obavljati redovite higijenske mjere;
• pravovremeno hidratizirati kožu;
• osigurati pravilnu i potpunu prehranu;
• spriječiti pregrijavanje ili prekomjerno hlađenje tijela;
• izbjegavajte kontakt s alergenom;
• rano otkrivanje i potpuno liječenje virusnih i infektivnih patologija;
• kupiti odjeću od prirodnih tkanina;
• koristiti pelene koje odgovaraju starosnoj kategoriji djeteta;
• redovito pokazivati ​​bebi pedijatru.

Često, dermatitis kod djece ima povoljnu prognozu - to je moguće samo uz uvjet ranog traženja kvalificirane pomoći. Međutim, ako zanemarite simptome ili u slučajevima nepridržavanja preporuka liječnika, vjerojatnost komplikacija je visoka. Glavne posljedice uključuju pristupanje sekundarnog infektivnog, gljivičnog ili virusnog procesa. U takvim slučajevima, dobivanje osloboditi od bolesti će biti puno teže, a njezin prijelaz u kronični oblik i pojavu tragova na pogođenim područjima kože nakon oporavka nije isključena.