Bronhijalna astma: prvi znakovi i simptomi, uzroci i liječenje
Astma je kronična bolest, osnova ove bolesti je neinfektivna upala dišnih putova. Razvoj bronhijalne astme promoviraju i vanjski i unutarnji razdražljivi čimbenici. Brojni vanjski čimbenici uključuju različite alergene, kao i kemijske, mehaničke i vremenske čimbenike. Ovaj se popis može pripisati stresnim situacijama i fizičkom preopterećenju. Najčešći čimbenik je alergija na prašinu.
Unutarnji čimbenici bronhijalne astme uključuju defekte endokrinog i imunološkog sustava, kao i reaktivnost bronhija i odstupanje osjetljivosti, to može biti nasljedno.
Što je bronhijalna astma?
Bronhijalna astma je bolest bronhijalnog stabla upalne imunološke alergijske prirode, koje karakterizira kronični, paroksizmalni tijek u obliku bronho-opstruktivnog sindroma i gušenja. Ta je bolest postala ozbiljan problem društva, jer ga karakterizira progresivni tijek. To je vrlo teško izliječiti u potpunosti.
Upala bronhija u bronhijalnoj astmi karakterizira stroga specifičnost u usporedbi s drugim tipovima upalnih procesa ove lokalizacije. U svojoj patogenetskoj osnovi leži alergijska komponenta na pozadini imunološkog neravnoteže u tijelu. Ova značajka bolesti objašnjava paroksizmalni karakter njegovog tijeka.
U osnovnu alergijsku komponentu pridružuju se i brojni drugi čimbenici, koji daju njegove karakteristike bronhijalnoj astmi:
Hiperreaktivnost komponenti glatkih mišića zida bronhija. Bilo koji iritirajući učinak na bronhijalnu sluznicu rezultira bronhospazmom;
Određeni čimbenici okoliša mogu uzrokovati masovno oslobađanje medijatora upale i alergija samo unutar bronhijalnog stabla. Najčešće alergijske manifestacije se nikada ne događaju;
Glavna upalna manifestacija je oticanje sluznice. Ova osobina kod bronhijalne astme dovodi do pogoršanja oštećenja bronhijalne prohodnosti;
Mršava tvorba sluzi. Astmu pri gušenju bronhijalne astme karakterizira odsutnost ispljuvka pri kašljanju ili oskudici;
Utječe uglavnom na srednje i male bronhe, bez kostura hrskavice;
Nužno postoji patološka transformacija plućnog tkiva na pozadini kršenja njegove ventilacije;
Postoji nekoliko faza ove bolesti, koja se temelji na reverzibilnosti bronhijalne opstrukcije i učestalosti napada astme. Što su češći i dulji, to je viši stupanj.
U dijagnostici astme, nalaze se pod sljedećim imenima:
Blaga ili povremena;
Blagi tijek ili postojanost blage;
Jaka ili umjerena postojanost;
Izuzetno teška ili teška perzistentna astma.
Temeljem gore navedenih podataka, bronhijalna astma može se okarakterizirati kao kronični, spori upalni proces u bronhijama, čija je osnova pogoršanje iznenadnog razvoja bronhijalne opstrukcije s asfiksijom kao alergijske reakcije na iritante okoliša. U početnim fazama procesa ti se napadi brzo pojavljuju i jednako brzo prestaju. Tijekom vremena postaju češći i manje osjetljivi na liječenje.
Prvi znakovi astme
Uspjeh liječenja bronhijalne astme često je određen pravovremenošću otkrivanja ove bolesti.
Rani simptomi bolesti uključuju ove simptome:
Dispneja ili gušenje. Oni nastaju, kako u pozadini potpunog blagostanja i odmora noću, tako i tijekom fizičkih napora, u uvjetima udisanja onečišćenog zraka, dima, prašine u prostoriji, peludi cvjetnica, promjene temperature zraka. Glavna stvar je njihova iznenadnost u vrsti napada;
Kašalj. Tipičan tip astmatičnog napada smatra se njegovim suhim tipom. Pojavljuje se sinkrono s kratkim dahom i karakterizira ga nadadnost. Pacijent, kao da želi nešto iskašljati, ali ne može. Samo na kraju napada kašalj se može smočiti, praćen ispuštanjem oskudne količine ispljuvka poput sluzi;
Često plitko disanje s produženim izdisanjem. Tijekom napada bronhijalne astme, pacijenti se žale ne toliko na poteškoće udisanja, koliko na nemogućnost potpunog izdisaja, koji postaje dug i zahtijeva velike napore za njegovu provedbu;
Zveckanje pri disanju. Uvijek su suho zviždanje. U nekim slučajevima čak se i udaljeni mogu čuti na udaljenosti od pacijenta. S auskultacijom, čuju se još bolje;
Karakterističan položaj pacijenta tijekom napada. U medicini se taj položaj naziva ortopnea. U ovom slučaju, pacijenti sjede, spuštaju noge, čvrsto stišćući ruke za krevet. Takvo fiksiranje pomoćnih mišića ekstremiteta pomaže prsima u realizaciji izdisaja.
Prvi znak povećane bronhijalne reaktivnosti mogu biti samo neki od tipičnih simptoma bronhijalne astme, koji karakteriziraju njegov napad, osobito kada se javlja noću. Mogu se pojaviti na vrlo kratko vrijeme, proći samostalno i dugo ne smetaju pacijentu. Samo tijekom vremena simptomi postaju progresivni. Izuzetno je važno ne propustiti ovo razdoblje imaginarnog blagostanja i kontaktirati stručnjake, bez obzira na broj i trajanje napada.
Ostali simptomi bronhijalne astme
Bronhijalna astma bilo koje ozbiljnosti u početnim fazama razvoja ne uzrokuje opće poremećaje u tijelu. Ali s vremenom, oni nužno nastaju, što se manifestira u obliku simptoma:
Opća slabost i slabost. Tijekom napada nitko od pacijenata nije u stanju izvoditi aktivne pokrete, jer povećavaju respiratornu insuficijenciju. Sve što pacijentu preostaje je da zauzme položaj ortopne. U interiktalnom razdoblju astme s blagim tijekom izdržljivosti bolesnika do fizičkog napora nije prekinut. Što je tijek bolesti teži, to su ti poremećaji izraženiji;
Akrocijanoza i difuzna cijanoza kože. Ovi simptomi karakteriziraju tešku astmu i ukazuju na progresiju respiratornog zatajenja u tijelu;
Tahikardija. Tijekom napada broj srčanih kontrakcija se povećava na 120-130 otkucaja / min. U interiktalnom razdoblju s teškom i umjerenom astmom, lagana tahikardija traje unutar 90 otkucaja / min;
Distrofične promjene noktiju u obliku njihovog ispupčenja prema vrsti satnih naočala i distalnim prstima prstiju u obliku zadebljanja prema vrsti bubanj-štapića;
Simptomi emfizema. Ovo stanje je tipično za bronhijalnu astmu s dugom poviješću bolesti ili teškim tijekom bolesti. Pojavljuje se u obliku ekspanzije prsnog koša u volumenu, protruzija supraklavikularnih područja, ekspanzije perkusijskih plućnih granica, slabljenja disanja tijekom auskultacije;
Znakovi plućnog srca. Karakteriziraju tešku bronhijalnu astmu koja je dovela do plućne hipertenzije u malom krugu. Kao rezultat toga - povećanje srca zbog desnih komora, naglasak drugog tona na ventil plućne arterije;
Glavobolja i vrtoglavica. Odnosi se na znakove respiratorne insuficijencije kod bronhijalne astme;
Sklonost različitim alergijskim reakcijama i bolestima (rinitis, atopijski dermatitis, psorijaza, ekcem);
Uzroci astme
Postoji mnogo razloga zašto male bronhe postaju razdražljive. Neki od njih djeluju kao pozadinski uvjeti koji podupiru upalu i alergiju, a neki izravno izazivaju napad astme. Svaki pacijent je individualno.
Nasljedna sklonost Osobe s astmom imaju povećan rizik od ove bolesti kod svoje djece. Teret nasljedne povijesti opažen je u trećini bolesnika s astmom. Ova vrsta bolesti je atopična po svojoj prirodi. Vrlo je teško pratiti čimbenike koji izazivaju napade gušenja. Takva se astma može razviti u bilo kojoj dobi, i dječjoj i zreloj.
Čimbenici iz skupine profesionalnih opasnosti. Pouzdano je zabilježeno povećanje učestalosti astme kao posljedica izloženosti štetnim proizvodnim faktorima. To može biti vrući ili hladni zrak, njegovo zagađenje s različitim sitnim česticama prašine, kemijskim spojevima i parama.
Kronični bronhitis i infekcije. Virusni i bakterijski uzročnici koji uzrokuju upalu bronhijalne sluznice mogu izazvati povećanje reaktivnosti njihovih komponenti glatkih mišića. Dokaz za to su slučajevi bronhijalne astme koja se javlja na pozadini bronhitisa s dugim tijekom, osobito kod znakova bronhijalne opstrukcije.
Kvaliteta udahnutog zraka i ekološka učinkovitost. Stanovnici zemalja sa suhom klimom i seoskim stanovništvom trpe mnogo rjeđe nego stanovnici industrijskih regija i zemalja s vlažnom i hladnom klimom.
Pušenje kao uzrok astme. Sustavno udisanje duhanskog dima dovodi do upalnih promjena u sluznici bronhijalnog stabla. Stoga, svaki pušač ima kronični bronhitis. U nekim od njih proces se pretvara u bronhijalnu astmu. Pušenje može djelovati kao čimbenik koji podupire stalni upalni proces i provokator svakog napada.
Astma od prašine. Znanstvenici su utvrdili uzročnu vezu prostorne prašine s pojavom bronhijalne astme. Činjenica je da je prostorna prašina prirodno stanište za kućne grinje. Osim ovih mikroskopskih sredstava, sadrži i mnoge alergene u obliku desquamated epitelnih stanica, kemikalija i vune. Ulična prašina postaje provocator bronhijalne astme samo ako u njenom sastavu postoje alergeni: životinjska dlaka, pelud cvijeća, bilja i drveća. Ulazeći u bronhijalno stablo, oni izazivaju masivnu migraciju zaštitnih imunoloških stanica u sluznicu, koja emitira veliki broj medijatora alergije i upale. Kao rezultat - bronhijalna astma.
Lijekovi. Krivci astme ponekad mogu biti lijekovi. To mogu biti aspirin i bilo koji nesteroidni protuupalni lijekovi. Vrlo često takva astma nosi izolirani izvor s početkom napada samo kada tijelo dođe u kontakt s njima.
Kako razlikovati astmu od bronhitisa?
Ponekad, diferencijalna dijagnoza između astme i bronhitisa zbunjuje čak i najiskusnije pulmologe. Ispravnost i pravodobnost liječenja ovisi o ispravnosti tumačenja simptoma prisutnih u pacijentu. Razlike između astme i bronhitisa navedene su u tablici.
Stabilan, spor s izmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisije. Egzacerbacija traje 2-3 tjedna. Nakon njegovog reljefa, ostaju manifestacije bolesti u obliku kašlja.
Povremeni protok u obliku iznenadnih napada različitog trajanja (minuta, sati). Tijekom njegove pojave, opće stanje bolesnika je oštro poremećeno. Olakšavanje napada dovodi do potpunog oporavka normalnog blagostanja.
Hipotermija, bakterijske i virusne infekcije izazivaju pogoršanje u obliku upalnog procesa. Kašalj izazvan fizičkim naporom.
Udisanje alergenih komponenti zrakom uzrokuje napad bronhospazma i opstrukcije. Karakterizirani su noćnim napadima u stanju potpunog odmora ili tijekom vježbanja.
Pojavljuje se isključivo s teškim pogoršanjem ili duljim tijekom kroničnog opstruktivnog bronhitisa.
Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadija bolesti. Svaki napad popraćen je nedostatkom daha.
Trajni simptom bolesti, kako tijekom egzacerbacije, tako iu remisiji. Miješa se s naizmjeničnim suhim i vlažnim kašljem, osobito ujutro.
Uvijek suha, u pratnji napada. Uz njegovo olakšanje, mala količina sputuma se uklanja.
Muko-gnojni, zelenkasto-žuti ili svijetlosmeđi, rijetko prozirni u velikim količinama.
Sluzav, bistar, oskudan.
Sve osobitosti bronhijalne astme i kroničnog bronhitisa mogu se pratiti samo u početnim stadijima ovih bolesti. Njihovo produljeno postojanje dovodi do pojave nepovratne bronhijalne opstrukcije. U takvim slučajevima više nema potrebe za diferencijalnom dijagnozom, jer su klinika i liječenje identični. Obje se bolesti zajednički nazivaju KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest).
Kako liječiti astmu?
Liječenje ove bolesti je strogo korak po korak, koji uz svaki stadij i stadij bolesti mora biti popraćen odgovarajućim prilagodbama u smislu terapijskih mjera. Samo će takav pristup pomoći u racionalnom korištenju sredstava s minimalnim brojem nuspojava. Uostalom, glavni lijekovi za liječenje astme uzrokuju mnoge teške manifestacije, koje se mogu smanjiti pravom kombinacijom lijekova. U tablici je prikazana diferencirana taktika liječenja bronhijalne astme.
Vrsta lijeka
Osnovna terapija - potporno protuupalno liječenje
Simptomatska terapija - ublažavanje napadaja astme
Lijekovi za astmu (predstavljeno injekcijom i oblikom tablete)
Prikazana je kompenzirana astma pluća i srednjeg toka. Značajno smanjiti potrebu za hormonskom terapijom (Singular, Accol)
Nije na snazi u hitnim slučajevima, stoga se ne koristi
Pojavljuje se isključivo s teškim pogoršanjem ili duljim tijekom kroničnog opstruktivnog bronhitisa.
Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadija bolesti. Svaki napad popraćen je nedostatkom daha.
Lijek Xolar u obliku injekcija je indiciran za alergen-izraženu komponentu bronhijalne astme.
Ne koristi se u hitnim slučajevima
Tablete: teofilin, neofilin, teopek
Oblici za injekcije: visoke doze aminofilina.
Inhalator astme: džepni inhalatori i oblici za ultrazvučne inhalatore (nebulizatori)
Primijeniti produljene inhalatore: Serevent, Berotek
Lijekovi kratkog djelovanja: Salbutamol, Ventolin
Intal, Tayled. Imenovan samo za blagu astmu.
Nije učinkovit u ublažavanju napada astme.
Atrovent, Ipravent, Spiriva
Lijekovi se koriste za brzo ublažavanje simptoma.
Fliksotid, Beclazone, Beclotide
Učinkovito za ublažavanje astmatičnog statusa, osobito kada se udahne kroz nebulizator
Berodual (antikolinergični ipratropij bromid + b2-agonist fenoterol)
Seretid (b2-agonist salmeterol + glukokortikoidni flutikazon)
Symbicort (glukokortikoid budesonid + b2-agonist formoterol. Koristi se inhalacijom kroz raspršivač. Ima vrlo brz učinak
Patogenetski pristup koristi se u liječenju astme. To uključuje obveznu uporabu lijekova koji ne samo da olakšavaju simptome bolesti, već i isključuju mehanizme za njihovo ponovno pojavljivanje. Ni u kojem slučaju ne može se ograničiti na uporabu samo jednog adrenomimetika (salbutamol, ventolin). Nažalost, to se često događa. Pacijente privlači brz učinak ovih lijekova, ali će biti i privremeni. Kako se receptori bronhijalnog stabla naviknu, učinak b2-agonista postaje slabiji, čak i do njegove potpune odsutnosti. Budite sigurni da trebate osnovnu terapiju.
Što su hormoni za bronhijalnu astmu?
Bez primjene glukokortikoida ne postoji pitanje kontrole bolesti. Ovi agensi utječu na glavnu patogenezu astmatične upale u bronhima. Jednako su učinkoviti kao liječenje u hitnim slučajevima i za njihovu prevenciju. Pod njihovim djelovanjem značajno se smanjuje migracija leukocitnih i eozinofilnih stanica u bronhijalni sustav, što blokira kaskadu biokemijskih reakcija oslobađanja posrednika upale i alergija. Time se smanjuje oticanje sluznice, sluz postaje sve tekuća, što pridonosi obnovi bronhijalnog lumena. Nemojte se bojati uzimanja glukokotrikoida. Kompetentna selekcija njihove doze i načina primjene u kombinaciji s ranim početkom liječenja odnosi se na jamstvo maksimalnog usporavanja progresije bolesti. Zbog mogućnosti primjene inhalacije, rizik od sistemskih nuspojava je minimiziran.
Novo u liječenju bronhijalne astme
Relativno novi smjer terapije za ovu bolest je uporaba leukotrien receptora antagonista i monoklonskih antitijela. Ovi lijekovi su prošli mnoge kliničke randomizirane studije i uspješno se koriste u liječenju mnogih ozbiljnih bolesti. U odnosu na astmu, znanstvenici su zabilježili pozitivne učinke, ali i dalje se vode rasprave o prikladnosti njihovog korištenja.
Načelo djelovanja ovih sredstava je blokiranje njihovih veza između staničnih elemenata tijekom upale u bronhima i njihovih posrednika. To dovodi do sporijeg procesa oslobađanja i neosjetljivosti bronhijalnog zida na djelovanje. Oni nisu učinkoviti u izoliranom liječenju bronhijalne astme, stoga se koriste isključivo u kombinaciji s glukokortikoidima, smanjujući njihovu potrebnu dozu. Nedostatak tih sredstava u njihovoj visokoj cijeni.
dijeta
Dijeta je važna za brži tretman. Pravilna prehrana odnosi se na jedan od osnovnih elemenata u borbi protiv bronhijalne astme. Budući da ova bolest ima imunološku alergijsku prirodu, ishrana također podrazumijeva odgovarajuću prehrambenu prilagodbu prema hipoalergenom tipu. Opća pravila prehrane u bronhijalnoj astmi uključuju nekoliko točaka:
Zabranjeni proizvodi. To su riblja jela, kavijar i plodovi mora, masno meso (patka, guska, svinjski vrat), med, grah, rajčice i umaci na temelju njih, proizvodi na bazi kvasca, jaja, jagode, agrumi, maline, ribizle, slatke dinje, marelice i breskve, čokolada, orašasti plodovi, alkohol;
Ograničenje upotrebe posuđa od visokokvalitetnog brašna i kolača, šećera i soli, masnog mesa, krupice;
Prehrambena osnova: neprihvatljive juhe, bilo koja kaša, začinjena maslacem ili biljnim uljem, povrće i voćne salate koje ne sadrže zabranjene namirnice, liječničke kobasice i kobasice, piletina, zec, raž i kruh kruh, keksi (fermentirano mlijeko) pića (kompoti, uzvari, čajevi, mineralne vode);
Način rada napajanja. Hrana se uzima 4-5 puta dnevno. Izbjegavajte prejedanje. Obroci se mogu peći, kuhati, pirjati, kuhati na pari. Zabranjena je uporaba pržene hrane i dimljene hrane. Hranu treba držati toplom.
U tablici je prikazan približan tjedni izbornik za bronhijsku astmu.
Imajte na umu da je meso dopušteno samo mršavo, ne debelo!
Odgovori na popularna pitanja
Je li moguće izliječiti bronhijalnu astmu? Na to pitanje nije moguće odgovoriti potvrdno sa stopostotnom sigurnošću. Uz svu učinkovitost metoda liječenja i pojave modernih lijekova u potpunosti eliminirati kontakt osobe predisponirane za ovu bolest, u praksi, to je nemoguće. Međutim, da bi se kontrolirala bolest, da bi se njezine manifestacije svele na najmanju moguću mjeru je sasvim moguće. Rano liječenje, aktivna prevencija egzacerbacija, tečajevi dostupnih sportova i vježbe disanja pomoći će u uklanjanju većine simptoma bolesti.
Je li astma naslijeđena? Ne, astma nije genetski određena bolest, jer se geni pacijenta s bronhijalnom astmom ne mijenjaju. Genetski prenesene strukturne značajke dišnog sustava, posebice bronhija, kao i povećana osjetljivost endokrinog sustava i ljudske imunosti na podražaje, odnosno osjetljivost tijela na pojavu ove bolesti. Kombiniranje faktora rizika zajedno povećava vjerojatnost razvoja astme.
Mogu li se baviti sportom s astmom? Među stručnjacima nema konsenzusa. S jedne strane, pogrešno odabran sport, tjelesni odgoj tijekom egzacerbacija može izazvati bronhospazam, as druge strane, izmjerena tjelesna aktivnost normalizira metabolizam, povećava imunitet i mišićni tonus. To je osobito važno za rastuće tijelo djece.
Mogu li pušiti za astmu? Aktivno i pasivno pušenje apsolutno nije kompatibilno s astmom, budući da su duhanski parovi najjači alergeni, koji u svom sastavu imaju više od 4000 kemijskih tvari. Patrone elektronskih cigareta nisu manje štetne za bolesnike s bronhijalnom astmom, jer su njihove komponente u stanju izazvati napad. Isti učinak ima ispuštanje ugljičnog monoksida prilikom pušenja nargile.
Je li moguće inhalirati za astmu? Ovaj oblik davanja terapijskih lijekova je najučinkovitiji u liječenju bronhijalne astme, s obzirom na kontraindikacije: prisutnost tumora u dišnom sustavu, hipertermija, patologije srca i krvnih žila, dijabetes, težak oblik osnovne bolesti, osjetljivost na krvarenje iz nosa. Važno je striktno promatrati dozu eteričnih ulja i ljekovitog bilja i naboje iz njih, a inhalacija će donijeti neprocjenjive koristi.
Mogu li piti alkohol i kavu u astmi? Alkohol ne utječe izravno na dišni sustav, ali njegova uporaba izaziva razvoj upale, toksini etilnog alkohola negativno utječu na stanje svih sustava. Osim toga, većina lijekova protiv astme ima nekompatibilnost s alkoholom.
Naprotiv, kava poboljšava funkciju dišnog sustava, pod uvjetom da sadrži kofein. Ovaj učinak traje 3-4 sata nakon pijenja pića. Prema mišljenju stručnjaka, kava je blagi bronhodilatator koji poboljšava respiratorni proces, širi bronhije.
Uzimaju li u vojsku astmu? Mladi muškarci s poviješću dijagnosticiranja "bronhijalne astme" ne mogu se regrutirati u vojsku ako je ova bolest prešla u drugu ili treću fazu svog razvoja, budući da nakupljanje sputuma u bronhima, rizik od napada astme pri kontaktu s alergenima prijeti ne samo zdravlju, ali i život dobrovoljca. U prvoj fazi bolesti nacrt daje odgodu žalbe na godinu ili na dulje vremensko razdoblje, tijekom kojeg se provodi novi pregled pokazatelja plućne aktivnosti. Želja regruta da služi, podržana poboljšanim zdravljem, može dovesti do činjenice da će mu biti ponuđena lakša verzija usluge, tijekom koje će se liječenje astme nastaviti.
Autor članka: Pavel Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse
Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I.M. Sechenov, specijalnost - „Opća medicina“ 1991., 1993. „Profesionalne bolesti“, 1996. „Terapija“.
Prvi znakovi astme u odraslih
Bronhijalna astma u odraslih je kronična bolest alergijskog podrijetla koju karakterizira oštećenje bronhijalnog stabla, bronhijalna opstrukcija i napadi astme. Astma se razlikuje po progresivnom tijeku i visokom riziku od ozbiljnih komplikacija, osim što se bolest ne može u potpunosti izliječiti.
Patogeneza bolesti
Upalni proces u bronhima protiv astme razlikuje se u specifičnom tijeku u usporedbi s bronhitisom i bronhiolitisom. Osnova patogeneze je alergijska reakcija i imunološka neravnoteža - to objašnjava periodične napade gušenja kod odrasle osobe.
Uz alergijsku komponentu postoje i drugi čimbenici koji objašnjavaju tijek bronhijalne astme:
- Povećana aktivnost komponenti glatkih mišića zida bronhija. Kao rezultat, bilo koji iritantni učinak na sluznicu respiratornog trakta dovodi do bronhospazma i još jednog napada gušenja.
- Neki čimbenici okoliša doprinose oslobađanju prostaglandina i upalnih medijatora unutar bronha, dok pacijent uopće nema znakove alergije.
- Glavni znak upale u astmi kod odrasle osobe je oticanje sluznice koja oblaže bronhije. To dovodi do povrede dišnih puteva i razvoja napada gušenja.
- Tijekom edema bronhija i napadaja astme, pacijent razvija kašalj, a ispljuvak se ne izlučuje ili je prisutan u vrlo malim količinama.
- Kod bronhijalne astme u većini slučajeva zahvaćeni su bronhiji srednjeg i malog kalibra, u kojima je hrskavični okvir odsutan.
- Kako bolest napreduje, nepovratne promjene u plućnom tkivu nužno se javljaju zbog nedovoljne ventilacije pluća.
Na temelju tih podataka, astmu se može opisati kao usporeni kronični upalni proces koji se događa u bronhima. Eksacerbacije bolesti i napadi bez daha pojavljuju se iznenada kao alergijska reakcija kao odgovor na iritante okoliša. Isprva se takvi napadi javljaju rijetko, javljaju se u blagom obliku, i vrlo brzo se zaustavljaju, ali kako astma napreduje, sve češće se pojavljuju, traju dulje i teže se uklanjaju lijekovima.
Uzroci astme u odraslih
Mnogo je razloga zbog kojih se u bronhijama pojavljuje upalni proces alergijske geneze, izazivajući napade gušenja - za svakog pacijenta sve je pojedinačno. Najčešći uzroci astme u odraslih su:
- Genetska predispozicija - vrlo često se bolest razvija kod ljudi u čijoj je obitelji bilo astme. U ovom slučaju, astma se naziva atopijom, lukavost bolesti je da je gotovo nemoguće odrediti uzrok napada i spriječiti gušenje. Atopijska astma može se razviti kod osobe u bilo kojoj dobi bez ikakvog razloga na pozadini potpune dobrobiti.
- Profesionalne opasnosti - rad u prašnjavoj proizvodnji, u vlažnim, hladnim prostorijama, kao iu radionicama gdje su prisutni kemijski para, rizik od razvoja bronho-plućnih bolesti, uključujući astmu, značajno se povećava.
- Kronični upalni procesi respiratornog trakta - patogene bakterije i virusi koji izazivaju upalne procese u bronhijama i plućnom tkivu mogu povećati reaktivnost stanica i tkiva. Vrlo često se odrasla astma razvija na pozadini produljenog produženog bronhitisa s znakovima bronhijalne opstrukcije.
- Okoliš i ekologija - život u hladnim, vlažnim i industrijski zagađenim područjima povećava rizik od razvoja astme kod osobe s genetskom predispozicijom.
- Pušenje - izloženost duhanskom dimu, uključujući i pasivno pušenje, dovodi do razvoja upalnih procesa u bronhima i promjena u strukturi stanica i tkiva. Praktično svaki pušač pati od kroničnog bronhitisa koji se s vremenom može razviti u bronhijalnu astmu.
- Alergijska reakcija - liječnici su uspostavili uzročnu vezu između razvoja astme i utjecaja na tijelo potencijalnih alergena, posebice kućne prašine, peluda bilja, oštrog mirisa deterdženta za pranje rublja ili deterdženata koji čiste sobu, dlake kućnih ljubimaca. Udisanje prašine ili bliski kontakt s potencijalnim alergenima aktivira imunološke stanice koje emitiraju veliku količinu prostaglandina i upalnih medijatora u krv. To dovodi do razvoja bronhijalne opstrukcije i astme kod ljudi.
- Lijek terapija - dugotrajna nekontrolirana uporaba lijekova, na primjer, NSAID, acetilsalicilna kiselina ili hormonski lijekovi dovodi do razvoja povećane individualne osjetljivosti na njih i, kao posljedicu, napada astme pri ponovljenom kontaktu s tijelom.
Simptomi i znakovi astme kod odrasle osobe
Ovisno o stupnju razvoja bolesti izolirani su rani i kasni simptomi astme kod odrasle osobe.
Kako počinje astma?
Rani znakovi astme uključuju:
- Dispneja i napadi astme - mogu se pojaviti na pozadini potpunog blagostanja, na primjer, nakon doživljavanja stresa ili uzbuđenja, ali se najčešće javljaju nakon manjih fizičkih napora, udisanja duhanskog dima ili prašnjavog zraka. Posebna značajka napada astme kod iznenadne astme je njihov izgled na pozadini zdravlja.
- Suhi kašalj - astmatični napad nužno je popraćen suhim kašljem, koji se javlja paralelno s nedostatkom daha, a karakterizira ga slijeganje u prsima. Pacijenti su opisali svoje stanje kao da nešto žele iskašljati, ali nisu mogli. Na kraju astmatičnog napada kašalj postaje mokar, odvaja se mala količina viskoznog staklastog sputuma.
- Promjena ritma disanja i poteškoća izdisaja - teško je udisati tijekom napada astme, a izdisaj je gotovo nemoguć, stoga zahtijeva ogroman napor pacijenta.
- Šištanje i zviždanje - tijekom astmatičnog napada pacijent ima izrazito šištanje, čuje se s udaljenosti, zviždanje je prisutno tijekom udisanja.
- Prisilni položaj - liječnici ga zovu ortopnea. Karakterizira ga zauzimanje prisilnog položaja od strane pacijenta - sjedenje s nogama dolje, s rukama čvrsto uhvativim uzglavlje. Dakle, pacijent nevoljno fiksira pomoćne mišiće prsnog koša radi olakšavanja disanja.
U pravilu, prve manifestacije astme javljaju se noću - napad traje do 1 minute i brzo prolazi sam bez ikakvog tretmana. Nakon prestanka gušenja, napadaj se ne može ponoviti u osobi dulje vrijeme i samo s vremenom, pod utjecajem određenih čimbenika, bolest dobiva progresivni tijek.
Kasni simptomi astme kod odrasle osobe
Kako se bolest razvija i broj napadaja astme se povećava kod pacijenta, gore spomenutim simptomima dodaju se i drugi simptomi:
- slabost i slabost, pogoršani tijekom napada i odmah nakon njega;
- cijanoza kože - s često ponovljenim produljenim astmatičnim napadima, razvija se hipoksija (nedostatak kisika), što ukazuje na progresivnu respiratornu insuficijenciju, dok koža prvo blijedi, a zatim postaje plavkasta "mramora";
- lupanje srca - tijekom napada asfiksije, broj otkucaja srca se povećava na 130 otkucaja u minuti, nakon ublažavanja napada, pacijent ima laganu tahikardiju do 90-100 otkucaja u minuti;
- promjene u noktima i prstima - nokti se strše poput naočala, a udaljene falange prstiju zgusnu se poput štapića;
- emfizem pluća - razvija se s produljenim dugim tijekom bronhijalne astme i karakterizira ga ekspanzija perkusijskih granica pluća, proširenje volumena prsnog koša, protruzija supraklavikularnih regija, slabljenje disanja tijekom auskultacije;
- plućno srce - razvija se kod teške astme i karakterizira razvoj plućne hipertenzije u malom krugu, zbog čega se povećavaju desna komora srca;
- razvoj alergijskih bolesti - ekcem, atopijski dermatitis, rinitis, psorijaza.
Važno je! Kada se pojave znakovi astme, ne smije se zanemariti posjet liječniku i, osobito, samoliječenje. Bolest teži brzoj progresiji i razvoju komplikacija opasnih po život - astmatični status. S ovim statusom, napad gušenja može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, spuštati se i ponovno se nastaviti. U tom slučaju pacijent doživljava akutni nedostatak kisika, na pozadini čega se brzo razvijaju ireverzibilni procesi u srcu i mozgu.
Dijagnoza bolesti
Liječniku nije teško dijagnosticirati astmu kod odrasle osobe. Pulmolog se bavi otkrivanjem, diferencijacijom i liječenjem ove bolesti. Stručnjak provodi vizualni pregled prsnog koša, sluša disanje i zvukove srca, pažljivo prikuplja anamnezu. Kao dodatne istraživačke metode dodijeljene su:
- rendgenski snimak prsnog koša;
- bronhoskopija i bronhografija;
- testovi krvi i urina;
- spirometrija.
Liječenje odrasle astme
Liječenje astme u odrasle osobe je mukotrpan i dugotrajan proces, au svakom stadiju razvoja bolesti, uzimajući u obzir težinu tijeka napada, terapijska imenovanja mogu se po potrebi prilagoditi. Standardni režim liječenja bronhijalne astme uključuje sljedeće skupine lijekova:
- glukokortikosteroidi - propisuju se u obliku tableta ili injekcija, ovisno o težini i trajanju napadaja astme.
- Antagonisti leukotriena.
- Monoklonska antitijela.
- Ksantini - propisuju se u obliku tableta (teofilin, neofilin) ili u obliku injekcija (eufilin).
- Džepni inhalatori - tijekom napada pacijent sam ubrizgava dozu ljekovite tvari, koja ulazi u dišne putove i brzo oslobađa grč i gušenje. Koriste se lijekovi kratkog djelovanja ili dugotrajnog djelovanja - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Ponekad se pacijentu propisuju inhalatori kombiniranog djelovanja, koji uključuju nekoliko ljekovitih tvari - takvi lijekovi uključuju Seretid, Symbicort.
Za uspješno liječenje astme uvijek se koristi integrirani pristup, koji uključuje uporabu lijekova koji ne samo da ublažavaju simptome bolesti, već i isključuju mehanizme za ponavljanje napadaja astme. Salbutamol ili samo Ventolin nisu dovoljni, unatoč činjenici da učinak njihove uporabe dolazi gotovo odmah. Pripravci iz skupine adrenomimetika brzo postaju ovisni kod pacijenta, postupno efekt slabi, a zatim potpuno zaustavlja. Zato vam je potreban sveobuhvatan tretman.
Moram li koristiti hormone za astmu?
Mnogi pacijenti s dijagnozom bronhijalne astme često odbijaju uzimati hormone zbog straha od nuspojava. Hormonska sredstva koriste se i za hitnu pomoć u napadu astme i za prevenciju rekurentnih napadaja. Pod utjecajem hormonskih lijekova smanjuje se migracija eozinofilnih i leukocitnih stanica u bronhije, što sprečava razvoj reakcija u respiratornom traktu kao odgovor na oslobađanje prostaglandina i alergijskih medijatora. Hormoni pomažu u smanjenju oticanja tkiva, razrjeđivanju sluzi i vraćanju pune bronhijalne prohodnosti. Uz pravilnu selekciju doze, rizik od nuspojava je minimalan.
Dijeta za bronhijalnu astmu kod odrasle osobe
Kako bi se spriječilo ponavljanje napada astme i ublažio tijek bolesti, pacijentu se savjetuje da slijedi dijetu. Isključeno iz prehrane:
- ikre ribe i plodovi mora, riba od jesetre;
- citruse (osim limuna);
- med i ostali pčelinji proizvodi;
- matice;
- čokolada;
- masti i iznutrice;
- alkohol i cigarete.
U prehrani treba ograničiti:
- griz;
- šećer;
- svinjski;
- mlijeko i mliječni proizvodi s visokim postotkom masti, maslaca;
- kolač i bijeli kruh.
U središtu prehrane:
- juhe od povrća za povrće;
- žitarice, začinjene biljnim uljem;
- nemasno meso (zec, puretina, piletina);
- jučerašnji kruh;
- povrće i voće;
- fermentirani mliječni proizvodi.
Obrok treba podijeliti u 4-5 porcija u malim porcijama, pokušati izbjeći prejedanje. Sva jela se poslužuju u obliku topline, kuhanog kuhanjem, kuhanjem, pečenjem bez stvaranja kore.
Pravilnim pristupom, izbjegavanjem kontakta s alergenima i povoljnim psiho-emocionalnim okruženjem, pacijent uspijeva minimizirati učestalost astmatičnih napada i poboljšati opće stanje.
Prvi znakovi astme kod odraslih, koji su simptomi? Preporuke za dijagnozu i liječenje
Bronhijalna astma je česta bolest koja se u različitim stupnjevima javlja kod gotovo 300 milijuna ljudi na našem planetu. Ova patologija je vrlo opasna, jer dovodi do sustavnog kisikovog gladovanja, u kojem je poremećen rad unutarnjih organa. I odjednom razvoj napadaja daha može izazvati potpuni prestanak disanja i, kao posljedicu, smrt. Zbog toga se pitanje kako se bronhalna astma manifestira u početnim fazama svoga razvoja, kako prepoznati ovu bolest, danas smatra vrlo relevantnim.
Karakteristične značajke
Bronhijalna astma je upalna bolest koja se razvija u području respiratornog trakta i bronha.
Upalni proces je kroničan, što doprinosi osjetljivosti bronha na djelovanje raznih vrsta podražaja. Kao posljedica takvog izlaganja, razvija se bronhijalni grč, zidovi organa postaju deblji i gusti, a bronhijalni lumen sužava.
To dovodi do poremećaja kisika u bronhiju i razvoja napadaja astme, pojave drugih simptoma bolesti (šištanje i zviždanje tijekom disanja, nedostatak zraka, kratak dah). Ovi simptomi su izraženiji noću ili ujutro, pojavljuju se iznenada, nestaju sami ili nakon uzimanja lijekova koje je propisao liječnik.
Kako bolest počinje kod odraslih
Bronhijalna astma se razvija postupno. U početnim stadijima bolesti nema nikakvih specifičnih znakova, međutim, postoje određeni simptomi koji mogu ukazivati na početak takve opasne bolesti, poput bronhijalne astme.
Najkarakterističniji simptomi su prvi znakovi kod odrasle osobe:
- Pojava kratkog daha. U početku se ta povreda javlja samo u trenucima tjelesne aktivnosti, čak i beznačajna, ili u boravku u zadimljenoj sobi, udisanjem onečišćenog zraka, uz oštru promjenu temperature okoline. S vremenom, kako bolest napreduje, napadaji dispneje sve češće smetaju pacijentu koji se pojavljuje iznenada, čak i kada je pacijent u mirovanju;
- Suhi kašalj, koji se javlja istovremeno s otežanim disanjem. Kašalj je u prirodi paroksizmalan, tijekom cijelog napada sputum se ne izlučuje, ili ga ima malo;
- Oslabljeno disanje Pacijentovo disanje često postaje plitko, a ne samo da je teško udisati (za vrijeme udisanja možete čuti karakteristične zvukove i zviždaljke), već i izdisaj (postaje sve teže i duže). To je zbog suženja lumena bronhija, koji se razvija u bronhijalnoj astmi;
- Pojava buke tijekom udisanja. Zvukovi u obliku suhog hripanja mogu se prepoznati ne samo pri pregledu pacijenta uz pomoć posebne opreme (fonendoskop), već i na određenoj udaljenosti od njega, odnosno, zvukovi se mogu čuti daljinski;
- Karakterističan položaj tijela u vrijeme napada. Kada dođe do napada, pacijent sjedi na krevetu, spušta noge i čvrsto hvata čvrsti i stabilni predmet. Ovaj položaj tijela pomaže opuštanju mišića prsnog koša i olakšava izdisaj.
U početnom stadiju razvoja bronhijalne astme ovi simptomi su kratkog trajanja i, u pravilu, nestaju sami.
POMOĆ! S vremenom, napadaji postaju češći, produljeni, mogu se zaustaviti samo uz pomoć posebnih lijekova.
klasifikacija
Ovisno o predisponirajućim čimbenicima, bronhijalna astma može biti:
- Alergijski oblik kod odraslih. Ovaj oblik bolesti nastaje kada je tijelo osjetljivo na alergen. Karakteristični simptomi bolesti (gušenje, kašljanje, dispneja i problemi s disanjem) javljaju se nakon kontakta s iritantom. Istodobno, kliničku sliku bolesti nadopunjuju i druge manifestacije, kao što je protok nosa, kihanje, suze;
- Nealergijskog. Napadi se događaju bez obzira na uvjete okoliša, najčešće noću ili rano ujutro. Karakteristične značajke ovog oblika su pojava buke tijekom udisanja (izdisaj može biti popraćen i karakterističnim zviždaljkama), paroksizmalni suhi kašalj, pojačano disanje, razvoj napadaja astme;
- Mješoviti. Za ovu vrstu karakteristične su manifestacije alergijskih i nealergijskih oblika bolesti.
Ovisno o ozbiljnosti izlučuju isprekidani i trajni oblici:
Za isprekidane oblike karakteriziraju rijetki (manje od 1 puta tjedno) napadi bolesti koji se javljaju tijekom dana, neznatne promjene u disanju, koje se mogu identificirati samo posebnim dijagnostičkim metodama.
Perzistentna bronhijalna astma ima 3 stupnja ozbiljnosti:
- Jednostavno. Karakteriziraju ga rijetki (ne više od 1 puta dnevno) napadaji koji se mogu pojaviti i danju i noću. Istodobno se indeksi respiracije pri korištenju dijagnostičkih alata mijenjaju neznatno (često i unutar normalnih vrijednosti);
- Prosječni. Manifestiraju se dnevnim i noćnim napadima, koji se javljaju 1-2 puta dnevno. U ovom slučaju, napad može dovesti do smanjenja performansi, pogoršanja općeg stanja pacijenta. Oštećenje dišnog sustava je umjereno;
- Teški. Česti su naleti kašljanja i gušenja, razvija se cijanoza kože u nogama i nazolabijalni trokut, što ukazuje na značajan nedostatak kisika, mijenja se boja ploče nokta (nokti postaju plavkasti). Tijekom napada povećava se broj otkucaja srca pacijenta, javljaju se simptomi plućnog emfizema (ekspanzija prsnog koša, izbočenje područja iznad klavikula, slabljenje disanja), a pacijent često pati od glavobolje uzrokovane nedostatkom kisika u mozgu.
VAŽNO! U slučaju teškog oblika bolesti potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć od specijaliste. Liječenje treba biti strogo pod nadzorom liječnika.
Kratkoća daha
Kratkoća daha smatra se jednim od glavnih simptoma ove bolesti. U isto vrijeme, bronhijalna astma popraćena je pojavom dispneje tipa izdisaja, odnosno zbog suženja bronhijalnog lumena.
Uz dugi tijek bolesti, slijedeće podvrste kratkog daha nastaju:
- Privremeni. Pojavljuje se ako upalni proces pokriva značajna područja organa dišnog sustava. To dovodi do činjenice da određeno područje pluća neko vrijeme prestaje sudjelovati u respiratornom procesu.
- Trajno. Pojavljuje se s kroničnim tijekom bolesti, razvija se ne samo u trenucima tjelesne aktivnosti, nego iu stanju mirovanja;
- Opstruktivna. Često se razvija u stanju mirovanja, koje karakterizira kompliciran i sporije istek.
VAŽNO! Ovo stanje predstavlja ozbiljnu prijetnju životu pacijenta;
Što učiniti
Ako imate napad dispneje, morate nazvati posadu hitne pomoći, a prije dolaska preporučuje se:
- Otvorite prozore u prostoriji kako biste osigurali svježi zrak;
- Oslobodite pacijenta tijesnog kretanja odjeće;
- Uzmite lijek u obliku inhalatora koji je propisao liječnik;
- Ako na ruci nema inhalatora, neophodna je intravenska primjena otopine Eufillina.
Uzroci bolesti
Razvoj bronhijalne astme može voditi niz nepovoljnih čimbenika, kao što su:
- Zapošljavanje u opasnim djelatnostima povezano s čestim udisanjem prašine, opasnih kemijskih spojeva, čestim promjenama temperature;
- Neliječene zarazne bolesti bronhija i pluća;
- Zagađeno okruženje;
- Sklonost razvoju alergijskih reakcija;
- Pušenje (aktivno i pasivno).
Dijagnoza i liječenje
Prije početka liječenja potrebno je napraviti točnu dijagnozu.
Da bi to učinio, liječnik pregledava i intervjuira pacijenta, dodjeljuje brojne dijagnostičke testove i analize, kao što su analiza plina u krvi, alergijski testovi, mikroskopsko ispitivanje sputuma, radiografija i spirometrija pluća.
Glavna metoda liječenja je lijek. Pacijentu se propisuju 3 osnovne skupine lijekova čija je akcija usmjerena na:
- Olakšavanje napada bolesti, širenje lumena bronhija, uklanjanje simptoma zatajenja srca, koji se mogu razviti s produženim kisikovim gladovanjem;
- Sprječavanje širenja upale u području pluća;
- Dugotrajno održavanje bronhijalnih otvora u otvorenom stanju.
Ostale preporuke
Osim uzimanja lijekova, morate:
- Što je češće moguće provoditi mokro čišćenje u sobi, ukloniti kućnu prašinu;
- Izbjegavajte kontakt s tvarima - alergenima;
- Vodite aktivan stil života. U ovoj vježbi treba biti umjerena. Preporučuju se sportovi kao što su plivanje, hodanje.
Korisni videozapis
Provjerite vizualne simptome i znakove astme u videozapisu u nastavku:
Bronhijalna astma je upalna bolest koja dovodi do sužavanja bronhijalnog lumena i smanjene opskrbe tijela kisikom. Bolest ima niz karakterističnih simptoma, kao što je pojava kratkog daha, kašlja, buke tijekom udisanja i izdisaja. Ovi simptomi mogu imati različite stupnjeve težine i učestalosti, au teškim slučajevima bolesti kliničku sliku nadopunjuju i drugi znakovi. Liječenje se sastoji od uzimanja propisanih lijekova, poštujući ispravan način života.
Znakovi astme kod odraslih
Bronhijalna astma u odraslih je vrlo česta u suvremenom svijetu. Prema podacima istraživanja, broj pacijenata s ovom bolešću u Rusiji kod odraslih je oko 5%. Osoba se može razboljeti u bilo kojoj dobi.
Približno jedna trećina svih bolesnika s prvim znakovima bolesti pojavljuje se već u odrasloj dobi. Ukupan broj pacijenata s astmom kod muškaraca i žena je otprilike isti.
To je kronična neovisna respiratorna bolest koju karakteriziraju ponavljajući napadi zadihanosti uzrokovani bronhijalnim grčevima, kao i piskanje, kratak dah i kašalj.
Prvi znakovi
- Teško disanje u hladnoći;
- otežano disanje, koje se povećava s fizičkom aktivnošću;
- kratkoća daha, pogoršana noću i ranim jutarnjim satima;
- napadi kašlja, suhog ili vlažnog;
- glasan, hripanje.
To su tipični znakovi astmatičnih lezija bronhija. Oni su promatrani kod različitih bolesnika u različitim stupnjevima, neki pojedinačni simptomi mogu biti odsutni.
Znakovi napada astme
- Teško disanje. Posebno je teško izdisati;
- moguće privremeno zaustavljanje disanja;
- plave usne, opće bljedilo;
- puls ubrzava;
- postoji stezanje i bol u prsima;
- zbunjenost je moguća;
- povećava se znojenje;
- teško disanje;
- širi grudi.
Vrste bronhijalne astme
- Neinfektivni alergijski (atopični) - kod ove vrste bolesti alergeni koji ulaze u tijelo tijekom disanja doprinose nastanku simptoma astme.
To može biti:
- Kućna prašina ili konstrukcija;
- perut ili perut životinja;
- biljni pelud;
- spore plijesni i razne gljivice;
- raznih aerosola i tako dalje.
Kod alergijskih oblika astme, napad može izazvati izravan kontakt s alergenima. Znakove astme kod odraslih karakteriziraju poteškoće s disanjem, kašljanje i piskanje, grčevi i oticanje sluznice dišnog sustava.
- Infektivna astma - uzrok ove vrste ove bolesti mogu biti respiratorne ili bakterijske infekcije koje djeluju na respiratorni trakt. Glavni problem s ovom dijagnozom je da simptomi astme mogu ustrajati nakon bronhitisa, traheitisa ili se izliječe druga bolest. U ovom slučaju, znakovi bolesti su pogoršani sljedećom infekcijom, koju će pacijent oploditi.
Znakovi ove vrste bolesti su napadi astme s mogućim privremenim prekidom disanja i oticanja sluznice, kao i kašljanjem i piskanjem.
- Nealergijski oblik, bronhokonstriktorne reakcije.
Osobitost bronhijalnog sustava bolesnika s astmom je preosjetljivost na mnoge podražaje nespecifičnih svojstava. To mogu biti:
- Oštri mirisi;
- prašina različitih vrsta;
- hladan zrak;
- tjelesna aktivnost;
- vremenske promjene, često hlađenje.
Prva pomoć za napad astme
- Ako je pogoršanje počelo zbog alergijske reakcije, prije svega potrebno je izolirati pacijenta od alergena;
- potrebno je osigurati svježi zrak;
- potrebno je osloboditi bolesnike od uske odjeće, otkopčati ovratnik;
- staviti astmu, tako lakše disati;
- treba pokušati omesti osobu, jer inače poteškoće s disanjem mogu izazvati paniku;
- potrebno je zagrijati ljudsko tijelo;
- primijeniti inhalator.
Ovdje su sadržane detaljne preporuke za prevenciju astmatičnih napada i prevenciju bolesti.
Što ako nema inhalatora?
U slučaju da ne postoji inhalator, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska, pacijentu možete dati topli napitak koji pomaže smanjiti grčeve. Također je preporučljivo spustiti noge osobe u umivaonik s vrlo toplom vodom.
Liječenje u odraslih
Za liječenje bronhijalne bolesti koriste se hormonski i bronhospazmolitički lijekovi u obliku inhalacije ili u obliku tableta. Neki su prihvaćeni na tečajevima, neki u trenutku napada. Lijekove propisuje liječnik, njihov izbor ovisi o težini bolesti i individualnim osobinama osobe.
U slučaju alergije treba izbjegavati kontakt s alergenima, tako da se alergija ne pretvori u ozbiljniju bolest.
Bronhijalna astma ne zahtijeva posebnu prehranu. Preporučuje se dobra prehrana koja uključuje mršavo meso i mliječne proizvode, žitarice, voće i povrće, kao i ribu i plodove mora.
Kao prevencija bronhijalnih bolesti preporučuju se umjerena opterećenja na svježem zraku, trčanje i plivanje, kao i vježbe disanja.
Kao opća preporuka, s takvom dijagnozom, preporučljivo je riješiti se čimbenika koji mogu izazvati pogoršanje stanja. Nemojte držati kuće cvijeća i životinja, često prozračite sobu. Dođite na više svježeg zraka i izbjegavajte prašnjave i vlažne prostore.