Ekcem - uzroci, simptomi i liječenje
Prilično velik broj ljudi u svojim životima se suočava s takvom kožnom bolešću kao što je ekcem. Bolest je vrlo neugodna jer se najčešće javlja na koži otvorenih dijelova tijela (ruke, stopala i lice). Proces je kroničan, javlja se s razdobljima remisije i pogoršanja.
Uzroci ekcema
Pravi uzroci ekcema danas nisu u potpunosti shvaćeni, ali je sigurno da postoje brojni čimbenici koji igraju važnu ulogu u razvoju ove bolesti. Ekcem je podijeljen u nekoliko tipova ovisno o razlogu koji je doveo do njegovog izgleda:
- Istina (idiopatski ekcem) je vrsta ekcema, čiji točan uzrok nije utvrđen. Smatra se da različiti unutarnji i vanjski čimbenici mogu igrati ulogu u njegovom nastanku: emocionalni i psihički stres i mentalna trauma, vaskularna distonija, dijabetes, bolesti štitnjače, bolesti probavnog sustava, nasljedna predispozicija.
- Atopijski ekcem - ekcem koji se javlja kod ljudi sklonih alergijskim reakcijama (alergije na hranu, pelud, perut životinja), kao i nasljednu predispoziciju za atopijske bolesti (bronhijalna astma).
- Govori se o profesionalnom ekcemu u slučajevima kada je koža dugo izložena kemikalijama, kao što su krom, nikal, formaldehidi, boje i deterdženti. Obično se profesionalni ekcem prvi put pojavi na mjestu kontakta s kožom s iritantom (rukama), a zatim se može proširiti i na druga područja kože.
- Mikrobni ekcem se javlja u onim dijelovima kože gdje dugo vremena postoji upalni proces uzrokovan mikroorganizmima ili gljivicama. Vitalna aktivnost gljivice Malassezia furfur na koži uzrokuje seboroični ekcem, koji se najčešće pojavljuje na koži glave.
- Prošireni ekcem se može pojaviti na koži donjih ekstremiteta kao posljedica slabe opskrbe krvlju tijekom proširene bolesti.
Simptomi ekcema
Znaci ekcema su donekle različiti, ovisno o vrsti bolesti i fazi upalnog procesa, ali općenito su slični. Glavni znakovi karakteristični za bilo koju vrstu ekcema:
- pojavu na koži ograničenog područja upale, koje karakterizira crvenilo, koža izgleda zgusnuto;
- pojava osipa koji ima drugačiji izgled s različitim vrstama ekcema;
- svrbež kože, a ponekad može biti toliko jak da narušava normalan ritam života i sna;
- pojavljuju se mjehurići osipa koji stvaraju bolne pukotine i rane na koži;
- tijekom razdoblja pogoršanja tjelesna temperatura može porasti i pojaviti se slabost;
- nakon smanjenja pogoršanja, koža na zahvaćenom području postaje suha, neelastična i pukotina.
Liječenje ekcema
Dermatolog odabire liječenje bolesti pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir vrstu ekcema, težinu manifestacija upalnog procesa, kao i individualne karakteristike pacijenta.
Liječenje se sastoji od uklanjanja kontakta s iritantnim kemikalijama, organiziranjem pravilne prehrane, uklanjanjem svraba kože, kao i lokalnim izlaganjem zahvaćenom području pomastima i kremama.
Opće preporuke za osobe koje pate od kroničnog ekcema:
- izbjegavanje dodira s kožom s tvarima koje uzrokuju pogoršanje ekcema;
- pridržavanje hipoalergenskoj prehrani koja isključuje agrume, čokoladu, kakao;
- njegu kože tijekom remisije najbolje je obaviti uz pomoć posebne kozmetike (Bioderma cream, Topikrem);
- izmjeren način života, isključujući živčanu napetost i stresne situacije.
Topičko liječenje ekcema
Za ekcem, popraćeno otvaranjem mjehurića i plaču kože na pogođenim područjima, liječnik može propisati losione s antiseptičkim otopinama (slaba otopina kalijevog permanganata, 2% otopina borne kiseline).
Glavni tretman su hormonske masti i kreme koje sadrže kortikosteroidi. Pomažu ubrzavanju zacjeljivanja rana i pukotina u koži nakon otvaranja mjehurića, a također pomažu u smanjenju intenziteta upale. Obično se propisuje mast Elok, Triderm, Advantan, Lokoid. Ne možete sami početi uzimati hormonska sredstva, jer imaju nuspojave.
Aktualni inhibitori kalcineurina (Pimecrolimus, Protopic) su novonastala skupina ne-hormonskih lijekova koji su se već pokazali kao vrlo učinkoviti u liječenju ekcema. Ovi lijekovi pomažu u smanjenju svrbeža kože i pojave upale.
Antibakterijska i antifungalna sredstva propisana su za liječenje mikrobnih ekcema.
Opće liječenje ekcema
Kako bi se uklonio svrbež kože kod ekcema, obično se propisuju antialergijski lijekovi (Zyrtec, Claritin, Tavegil, Suprastin).
Sistemsko liječenje ekcema može se propisati za teške bolesti, opsežne lezije kože i nema učinka vanjskog liječenja. Kortikosteroidni pripravci (prednizolon, deksametazon) daju se u obliku injekcija ili tableta, kao i citostatika (metotreksat, ciklosporin A).
Koji liječnik kontaktirati
Ekcem se liječi od strane dermatologa. Međutim, to je često manifestacija drugih bolesti. U ovom slučaju potrebno je konzultirati endokrinologa, flebologa, vaskularnog kirurga i alergologa.
Zdravstveni kanal, dermatovenerolog V. V. Makarchuk odgovara na pitanja o ekcemu:
Ekcem: uzroci, simptomi, što liječiti?
Ekcem je dermatološka bolest karakterizirana kožnim osipima u obliku papula sa ozbiljnim sadržajem, oticanjem i svrbežom zahvaćene kože. Može se odvijati u suhom i suzivom obliku, razlikuje se polimorfizmom manifestacija u obliku osipa. Upalni proces u ekcemu je alergičan u prirodi, ali uzroci bolesti mogu biti različiti - produljeni kontakt s kožom s alergenom, poremećaji metabolizma, patologije živčanog i endokrinog sustava. Stoga, u liječenju ekcema primjenjuju kompleksnu terapiju, koju liječnik propisuje pojedinačno za svakog pacijenta.
Ekcem se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, ima ciklički razvoj s razdobljima remisije, često relapsom bolesti. Kožni osip i prateći neugodni osjećaji ne samo da pokvare izgled pacijenta i daju mu nelagodu, nego može značajno pogoršati njegovo psihičko stanje. S obzirom na neuro-alergijsku prirodu bolesti, to samo pogoršava patološki proces, usporavajući oporavak. Terapijske mjere uključuju različita terapeutska područja, od kojih se bira najučinkovitiji za svaki pojedini slučaj.
Vrste ekcema
Ekcem se odnosi na idiopatske bolesti, uzroci i mehanizmi njegovog razvoja nisu u potpunosti shvaćeni i postoje brojni čimbenici koji mogu potaknuti određenu vrstu ekcema. Bolesti kao što su vegetativna distonija, proširene vene, dijabetes, disfunkcija štitne žlijezde, patologija probavnih organa na pozadini psiho-emocionalnog stresa i nasljedna predispozicija mogu izazvati ekcem.
Idiopatski ili pravi ekcem karakteriziraju spontani osip bez očiglednog razloga, okidač za bolest je kontakt s alergenima, kemijski agresivnim tvarima na pozadini povećane senzibilizacije tijela. Kod idiopatskog ekcema karakteristične su manifestacije kao što su papule sa ozbiljnim sadržajem, vlažna erozija, kore i ljuske, a sve one mogu istovremeno biti prisutne na koži, što je karakteristično obilježje ove vrste ekcema. Još jedna značajka pravog ekcema je simetrija osipa (ako je zahvaćena jedna ruka, isti se osip na koži obično javlja s druge strane). Bolest je karakterizirana sezonalnošću s egzacerbacijama u jesensko-zimskom razdoblju.
Dječji ekcemi - bolest djeluje na dojenčad, počinje s lica, iz kojeg se postupno prelazi na vrat, prsa i udove. Često utječe na bebe koje su hranjene bočicom i bebe koje imaju genetsku predispoziciju za razvoj astme i drugih atopičnih bolesti.
Seboroični ekcem - izazvan je gljivicama koje parazitiraju vlasište. Osim toga, seboroični ekcem može zahvatiti područja kože gdje je velik broj lojnih žlijezda - lice, aksilarna regija, lopatica. Bolest se odvija bez mokre faze, koju karakterizira nodularni osip s ljuskama, piling i stvaranje kore (kako se liječi masna i suha seboreja?).
Atopijski ekcem je tipičan za osobe sklone alergijskim reakcijama. Nakon kontakta s alergenom javljaju se manifestacije u obliku mjehurića, oticanja kože i hiperemije.
Profesionalni ekcemi - uobičajeni među radnicima kemijskih poduzeća, čistačima i onima koji su stalno u kontaktu s kućanskim kemikalijama, formaldehidima, bojilima. Bolest počinje s oštećenjem kože ruku, jer je najčešće zahvaćena kemijskim iritantima, a zatim odlazi u druge dijelove tijela.
Mikrobni ekcem - pojavljuje se u područjima kože s upalnim procesima koji su rezultat mikrobne ili gljivične infekcije. Glavni fokus bolesti je područje kože s ranama, trofičkim čirevima i fistulama, gdje nastaju zelenkaste ili žute pilinga. Ako su korice oštećene, otvara se mokra crvena površina koja može rasti s periferije.
Prošireni ekcem - oslabljena cirkulacija krvi i kongestija vena u tkivima mogu dovesti do osipa na donjim ekstremitetima. Najčešće pogađa starije žene, osobe s kardiovaskularnim patologijama, prekomjernu težinu. Drugi simptomi su tamnjenje epidermisa, crvene mrlje i iritacija kože, prisutnost rana na nozama koje ne zacjeljuju.
Dyshidrotic ekcem - javlja se kao posljedica smanjene aktivnosti znojnih žlijezda i neuroendokrine regulacije. Često postoje ljudi s hiperhidrozom stopala i dlanova, kao i oni koji, zbog svoje profesije, stalno imaju kontakt s kemijski agresivnim tvarima. Osip počinje s rukama, pojavljuje se na bočnim površinama prstiju, a zatim se pomiče na druge dijelove tijela. Spontano nastaju nakon teškog stresa ili u vrućoj sezoni s pregrijavanjem tijela, spontano nestaju ako nema komplikacija u obliku sekundarne infekcije (više: dyshidrotic eczema na prstima).
Uzroci ekcema
Zbog činjenice da se ekcem odnosi na idiopatske bolesti, točan uzrok njegove pojave teško je odrediti. Međutim, postoje brojni predisponirajući čimbenici, među kojima su:
Endogeni uzroci ekcema:
Poremećaji prehrane (pankreatitis, nadutost, disbioza, hepatitis) i evakuacija (proljev, konstipacija);
Disfunkcija bubrega, nefroza;
Nasljedna predispozicija za atopijske bolesti;
Neuroendokrine patologije i mnogi drugi.
Egzogeni uzroci ekcema:
Učinci na kožu alergena, sintetskih i jakih kemikalija, kao što su naftni proizvodi, kiseline, alkoholi, fenoli i drugi iritansi;
Izlaganje ultraljubičastom zračenju, hipotermiji, pregrijavanju i drugim klimatskim promjenama;
Trauma na koži i, osobito, periferni živci;
Alergijska reakcija na lijekove, kao što su benzilpeninelin, novokain i drugi.
Svi ovi faktori stvaraju situaciju u kojoj koža postaje preosjetljiva na učinke fizičkih, kemijskih i drugih iritansa.
Često pojava ekcema također pridonosi sljedećim patologijama:
Nedostatak polinezasićenih masnih kiselina omega-6, omega-3;
Disfunkcija bubrega;
Avitaminoza, osobito - nedostatak vitamina B6;
Parazitske invazije - kod djece se često nalaze invazije helminta s pinworms, dok kod odraslih dolazi do smanjenja apsorpcije i senzibilizacije vitamina zbog pinworms.
Upalne bolesti gušterače i žučnog mjehura;
Poremećaji imuniteta, kongenitalni i stečeni (AIDS).
Ekcem se najčešće pojavljuje na koži bez ikakvog vanjskog razloga. Ovaj fenomen osigurava funkcionalni i metabolički odnos kože i unutarnjih organa. Uz hranu ulazi u tijelo puno toksina, koji se normalno izlučuju u feces ili obrađuje u jetri. Ako ti organi ne uspiju, uklanjanje metabolita preuzima kožu. Tijekom vremena, otrovi koji neprestano prolaze kroz integumente destruktivno djeluju na epitel, koji se izražava u obliku ekcema.
Simptomi ekcema
Ovu bolest kože karakteriziraju takvi uobičajeni simptomi:
Papule su ružičasto-crveni čvorići koji se izdižu iznad površine eritema.
Vezikule - papule u procesu upale napunjene su seroznom tekućinom.
Pustule - vezikule, čiji sadržaj raste mutno i nakuplja gnoj.
Erozija (udubljenja) koja nastaje na mjestu pucanja pustula i mjehurića.
Gubitak kose na eritematoznim mjestima.
Pojava suhe kore na mjestu suhe erozije.
Eksfolijacija kore i prekrivanje nove, patološki rekonstruirane kože s ljuskama i suhim pločama iz keratiniziranog epitela.
Simptomi različitih vrsta ekcema:
Idiopatski ekcem
Osipi se nalaze na dijelovima tijela koji nisu prekriveni odjećom - rukama, vratom, licem. Glavna razlika od ostalih vrsta je simetrija mjesta papularnih i vezikularnih erupcija. Akutni stadij bolesti počinje pojavom malih mjehurića, koji se, kako patologija napreduje, mogu stopiti jedan s drugim ili se rasprsnuti, vodeći najprije do točke erozije, a zatim - do ličenja kože.
Atopijski ekcem
Prvi stadij patološkog procesa karakterizira oticanje i hiperemija kože, nakon čega se na zahvaćenim područjima pojavljuju lezije mjehurića. Nakon rupture mjehurića počinje treća faza bolesti - plačući ekcem. Zatim, koža oko područja s osipima se ljušti, postaje suha i prekrivena korama i ljuskama. Tijekom prijelaza u kroničnu fazu, glavni simptom koji brine pacijente je ozbiljan svrbež.
Profesionalni ekcemi
U ranom stadiju bolesti, sve negativne manifestacije utječu samo na područja tijela koja su izložena iritantnom faktoru, nakon čega se osip širi i na druga područja kože. Većina simptoma je slična onima istinskog ili idiopatskog ekcema.
Mikrobni ekcem
Bolest je izazvana prekomjernom razmnožavanjem mikroorganizama u području rana koje ne zacjeljuju na površini kože. Lokalizacija osipa na koži - oko opeklina, čireva i rana. U ranom stadiju bolesti, zahvaćeno područje počinje guliti i ljuštiti ljuske s jedne strane, moguće nakupljanje eksudata i stvaranje kore. Štoviše, ovaj oblik ekcema nije karakteriziran prisutnošću naglašenog svrbeža.
Dyshidrotic ekcem
Ova sorta je lokalizirana na dlanovima i tabanima, karakterizirana svrbežom, peckanjem, pojavom gustih mjehurića u debljini epitela, vrlo slabom eritemom.
Dodatak gljivične ili bakterijske infekcije također uzrokuje povećanje u najbližim limfnim čvorovima (više: simptomi dyshidrotic ekcema na prstima).
Nummularni ekcem
Različiti ekcemi nalik na kovanice, tako nazvani zbog činjenice da crvenilo ima jasno ograničen okrugli oblik. U tim eritematoznim zonama mogu se pojaviti ljuske, papule, mjehurići i druge karakteristične manifestacije ekcema.
Intertriginski ekcem
Oblik mikrobnog ekcema koji pogađa različite nabore kože: ingvinalni, aksilarni, ispod mliječnih žlijezda i drugi.
Razlikuje se od drugih oblika jakog crvenila i pukotina u dubini nabora.
Seboroični ekcem
Lokalizira se uglavnom u područjima s gustim položajem lojnih žlijezda - dlakavim dijelom glave, lica (brada i ispod nosa), pazuha, prepona. Pojavljuje se u obliku višestrukih malih i velikih plakova blijedo žute boje (više: liječenje seboreje kod kuće - 6 najučinkovitijih lijekova).
Pruriginozni ekcem
Osip se pojavljuje na unutarnjoj strani ruku i nogu. Ima sljedeće znakove. Mali čvorići i mjehurići koji svrbe, ne otvaraju se bez ličenja kože na pozadini grebanja.
Ekcem ribe
Proširio se na žene tijekom menopauze. Simptomi: zadebljanje (hiperkeratoza) kože dlanova i peta, bolne duboke i površinske pukotine, svrbež.
Namakanje, jaka crvenila, mjehurići se praktički ne nalaze u ekcemu roga.
Prošireni ekcem
Pojavljuje se u slučajevima proširenih vena, kompliciranih zbog formiranja trofičkih ulkusa ili otvrdnjavanja kože.
Simptomi - lezija potkoljenice koja nalikuje klasičnom mikrobnom ekcemu.
Mikotički ekcem
U pratnji svraba i povremenog namakanja, koji se manifestira na koži ruku ili noktiju u prisutnosti gljivice, uočava se na stopalima.
Ekcemi bradavice i areola
Pojavljuju se nakon ozljede bradavice tijekom dojenja ili zbog šuga. Simptomi: crvenilo, prisutnost kora, ljusaka, pukotina i područja natapanja (na temu: 10 pogrešaka koje dopuštaju dojilje tijekom dojenja).
Dječji ekcem
Manifestacija prvog simptoma je privremeno razdoblje od 3 do 6 mjeseci razvoja djeteta. To je istina, seboreični ili mikrobni ekcem.
Simptomi: simetrija lezije zamaglila je granice crvenila, plakala je prisutnost kore i ljusaka. Od početka, lezija je lokalna u području obraza i čela, a zatim se proteže do vlasišta, udova i torza.
Promatra se do dvije godine nakon čega se povlači ili se pretvara u presavijeni ili drugi ekcem. Znanstvenici se slažu da razvoj dječjeg ekcema utječe na promjenu crijevne flore djeteta.
Odgovori na popularna pitanja
Što liječnik može propisati liječnik?
Prije svega, potrebno je jasno razumjeti da se ekcem može liječiti tek nakon potpune medicinske dijagnoze bolesnikovog stanja. To je zbog činjenice da nekoliko drugih ozbiljnih kožnih bolesti ima slične simptome. Nepravilna samodijagnoza često vodi do činjenice da pacijenti s ekcemom samostalno počinju uzimati lijekove i provode postupke koji samo pogoršavaju njihovo stanje.
Na temelju trenutne situacije, liječnik može odlučiti o sekvencijalnom liječenju simptoma i uzroka bolesti, ili istodobnih složenih učinaka. Najčešće počinju sa simptomatskom terapijom, jer to daje vrijeme za najpreciznije određivanje uzroka bolesti i poboljšava pacijentovo moralno i fizičko stanje.
Protu-alergijski lijekovi propisani su za svrbež;
Za usporavanje razvoja ekcema i uklanjanje žarišta kožnih lezija na udovima, upotrijebite obloge na bornoj kiselini;
Vitamini skupine B pomažu koži da se regenerira, stoga doprinose brzom oporavku i gotovo uvijek se propisuju kao dio složene terapije ekcemom;
Kako bi se ubrzala filtracija krvi (ako je jedan od uzroka ekcema specifična tvar, toksikant, ili smeće s različitim solima), široko se primjenjuju diuretici.
Ako ekcem uzrokuje komplikacije, kao što su prekomjerno povećanje u području kožnih lezija, akutni bolni osjećaji tijekom prirodnih pokreta ili nedostatak odgovora na liječenje, koriste se sistemska sredstva - kortikosteroidi u tabletama ili injekcijama i citostatika.
Što pacijent može učiniti?
Bolesnici s ekcemom mogu samostalno odrediti okolnosti pod kojima se pogoršavaju negativni simptomi bolesti - to može biti unos određene hrane, kontakt s domaćim životinjama, zagađenje prašine, pelud, kućne kemikalije itd.
Kako bi se spriječila proširena ekcem, potrebno je pažljivo pratiti sve rane, ogrebotine, čireve na koži. Nošenje donjeg rublja s kompresijom, vježbe za fizioterapiju i sve mjere usmjerene na jačanje krvnih žila također pomažu u sprječavanju pogoršanja proširenog ekcema.
Preporučuje se tijekom svakodnevne njege kože koristiti medicinsku kozmetiku i hidratantne kreme koje vraćaju barijerna svojstva epidermisa i smanjuju senzibilizaciju.
Budući da se ekcem u većini slučajeva razvija na pozadini živčanih poremećaja, potrebno je promatrati dnevni režim i, ako je moguće, izbjegavati stresne situacije i psiho-emocionalne napetosti.
Dobre rezultate u sastavu kompleksne terapije daju spa tretmani, posjeti blatnim izvorima, haloterapija, talasoterapija. U nekim slučajevima, laserska terapija, biljna medicina i narodni recepti pomažu u postizanju poboljšanja.
Od čega se trebate suzdržati?
Bolesnici s ekcemom trebaju slijediti posebnu prehranu, ograničavajući se na hranu koja može izazvati alergijsku reakciju. Ovi proizvodi uključuju peciva, krem kolače, masno meso, crvene bobice (maline, jagode, trešnje) i povrće. Alergijske reakcije često se javljaju nakon uzimanja agruma, čokolade, meda, konzervirane hrane i krastavaca.
Dijeta pacijenta s ekcemom treba sadržavati neprerađene žitarice, biljnu hranu bogatu vlaknima, kefir i druge nemasne mliječne proizvode. Jedite djelomične porcije najmanje pet puta dnevno. Količina tekućine dnevno ne bi trebala prelaziti dvije litre, preporučljivo je piti alkalnu mineralnu vodu i sok od povrća.
Dobri rezultati s egzacerbacijama ekcema daju posne dane, gladovanje dva dana i dijetu bez soli tri dana.
Vodeni postupci osim higijenskih namjena su kontraindicirani za pacijente s ekcemom, situacije u kojima se tijelo pregrijava, kao što su izleti u saunu, također treba izbjegavati.
Kako liječnik može pomoći?
Ako se nađete s bilo kakvim znakovima ekcema, odmah kontaktirajte svog dermatologa. Teško je napraviti točnu dijagnozu ekcema, jer su njegove manifestacije vrlo slične manifestacijama drugih bolesti.
Ekcem se može pomiješati s kontaktnim dermatitisom. Kontaktni dermatitis je reakcija kože na vanjske podražaje, na primjer, na parfem ili kremu.
Kada dođete liječniku, postavit će vam jednostavna pitanja: što ste prije povrijedili, koje su vaše primjedbe?
Također, liječnik će vam pomoći prepoznati izvore iritacije, jer se često mogu pojaviti isti simptomi kada koristite novi gel za tuširanje ili sapun.
Nemojte se iznenaditi ako vas dermatolog pita o vašem emocionalnom stanju ili odnosima s ljudima oko sebe na poslu, kod kuće, jer uzbuđenje i stres također mogu dovesti do ekcema.
Kako liječiti ekcem?
Liječenje ekcema je dugotrajan proces, jer se bolest često pretvara iz akutne u kroničnu i ima tendenciju relapsa i egzacerbacija. Sastav kompleksne terapije ekcema ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, njegovoj dobi i učinkovitosti prethodnog liječenja, kao io vrsti ekcema, veličini i težini upale.
Za liječenje ekcema koristi se patogenetska terapija - kompleks terapijskih mjera usmjerenih na ponovno uspostavljanje normalne funkcije oštećenih organa, povećanje imunološke reaktivnosti i otpornosti organizma na učinke negativnih čimbenika okoliša. Osim toga, propisati terapijske postupke s ciljem smanjenja senzibilizacije tijela, uključujući transfuziju krvi, hirudoterapiju, autohemoterapiju i druge. Liječnik može propisati tijek injekcija biostimulanata, najčešće lijekove - ekstrakt placente i aloe.
Teški ekcemi mogu se liječiti razmjenom plazme, hemosorpcijom i enterosorpcijom.
Ako je neurološka komponenta bolesti snažno izražena, liječnik propisuje lijekove, korektivne poremećaje - biljne sedative (Persen, Sedasen, Novopassit, Valeriana), natrijev bromid i bromokamfor za internu uporabu, sredstva za smirenje u maloj dozi (Chlozepid, Fenozepam) do 10 dana.
kelatori
Za liječenje ekcema koriste se enterosorbenti - lijekovi koji smanjuju intoksikaciju tijela kroz apsorpciju i vezanje otrovnih tvari. Popularni proizvodi ove skupine su Polysorb, Multiorb, Atoxyl, Enterosgel i Polifan, tijek njihove primjene je 10 dana.
Kalcijev klorid i natrijev tiosulfat se propisuju intradualno, kalcijev glukonat - intramuskularnim injekcijama;
Ekcem mikotičnog oblika tretira se otopinom heksametilentetramina.
Hormonska terapija
Hormonski lijekovi se primjenjuju s oprezom, kratkim tijekovima i samo pod nadzorom liječnika, jer nekontrolirana uporaba dovodi do ozbiljnih komplikacija - pogoršanja upalnog procesa, smanjene imunološke obrane, pogoršanja kroničnih bolesti i infektivnog procesa.
Uz manje kožne lezije s ekcemom, mogu se izostaviti hormonske masti i druga topikalna sredstva. Oralna sredstva propisuju se za generalizirani upalni proces s tijekom od 10 do 15 dana - deksametazon, kortikotropin, triamcinolon, prednizolon.
Vitaminska terapija
Vitamini se mogu koristiti u liječenju ekcema bilo koje vrste, jer sprečavaju razvoj alergijskih reakcija i smanjuju upalne procese, pomažu ubrzati proces regeneracije oštećene kože. Uljna otopina vitamina E djeluje antioksidativno, poboljšavajući apsorpciju omega-3 i omega-6 masnih kiselina, metaboličkih poremećaja koji mogu izazvati ekcem.
Vitaminska terapija uključuje i folnu, askorbinsku i nikotinsku kiselinu, injekcije vitamina skupine B.
antihistaminici
Antihistaminici se mogu koristiti za bilo koji tip ekcema, lijek i oblik davanja variraju ovisno o tijeku bolesti. U akutnom stadiju ekcema, propisani su prometazin, kloropiramin i difenhidramin. Kada se upala smanji i bolest postane manje teška, isti se lijekovi piju u obliku tableta.
Osim toga, u liječenju ekcema koriste se sljedeći antihistaminici: Ketotifen, Clarincens, Cetrin, Kestin, Lorddestin, Zodak.
imunomodulatori
Kada ekcem prelazi iz akutne u kroničnu, imunomodulirajuća sredstva mogu se primijeniti kod bolesnika s oslabljenim imunitetom pod kontrolom liječnika. Imunomodulatori se uzimaju s oprezom kako bi se izbjegle komplikacije, ne mogu se koristiti u akutnoj fazi bolesti.
Pripravci ove skupine su stimulatori fagocitoze (Licopid, Polyoxidonium), Timomitetics (Timalin, Immunofan), kao i Plasmol, otopina humusa i ekstrakt placente.
Kada disbacteriosis, probavni poremećaji
U slučaju upale gušterače, gastroduodenitisa i drugih bolesti probavnog sustava, liječnik propisuje pripravke enzima, žučne soli, pepsin (Enzistal, Creon, Pancreatin, Gastenorm i dr.), Kao i pripravke koji obnavljaju normalnu crijevnu floru (Lactobacterin, Bifiform, Hilak). Forte).
Uz mikrobni ekcem
Mikrobni ekcem se tretira uništavanjem njegovog patogena, pa je najbolje napraviti razmaz prije određivanja odgovarajuće terapije za određivanje vrste, soja i stupnja mikrobne rezistencije na antibiotike. Naoružani ovim informacijama, liječnik će najvjerojatnije prvi put propisati ispravno liječenje, a pacijentovi lijekovi iz serije makrolida, cefalosporina, aminoglikozida i fluorokinolona će zaustaviti širenje ekcema.
Laboratorijski testovi također mogu pokazati prisutnost gljivičnih organizama. Da biste ih se riješili, propisati antifungalne masti i tematske kreme ili tablete odgovarajućih lijekova.
Lokalna terapija mikrobnim ekcemima obuhvaća širok raspon proizvoda različitih oblika doziranja: praške, otopine, paste, kreme, masti. Izbor potrebnog lijeka obavlja liječnik na temelju vrste ekcema, stupnja distribucije, lokalizacije i težine kožnih lezija.
Različite kortikalne formacije i pustule pokrivaju takve načine:
Boje: sjajna zelena, metil ljubičasta, encijan ljubičasta.
Aerosoli i kreme: pantenol, polkortolon, levovinisol.
Naprave s otopinama rezorcinola ili etakaridin laktata.
Ograničavanje oštećenja ekcema na pojedine dijelove tijela omogućuje korištenje koncentriranih i jačih lijekova koji mogu brzo zaustaviti svrab i zaustaviti razvoj bolesti.
Fiksiraju se na kožu losionima i zavojima:
Otopina rezorcinola 1%;
Bakar ili cink vitriol (sulfat) 0,1%;
Srebrni nitrat 0,25%;
Mentol otopina 0,5-1%;
Limunska kiselina 1%;
Specijalizirana anti-ekzemična podofilinska mast za ruke.
Ekcem u akutnoj fazi se zaustavlja korištenjem različitih prašaka:
Prah bijele gline;
Oni pridonose smanjenju patološkog procesa, nakon čega je vrijeme za korištenje gore spomenutih vanjskih lijekova, kao i dodatnih masti i paste:
Ihtiolovaya i borsko-cinkova pasta.
Prema specifičnim indikacijama i propisima liječnika, možete primijeniti kortikosteroidne masti:
Kapica za kožu (sadrži snažan kortikosteroid, iako nije spomenut u uputama);
U odnosu na mikrobni ekcem, najbolja opcija bila bi koristiti hormonske masti s antifungalnim tvarima, antibioticima i antisepticima koje se sastoje od:
Celestoderm s garamicinom;
Fizički postupci terapija
Za liječenje ekcema korišteni su različiti tipovi fizioterapije.
Uz njihovu pomoć oni postižu najznačajniji učinak u procesu liječenja, iako je za svaki slučaj potrebno tražiti najprikladnije od isprobanih i ispitanih metoda:
Ozonska terapija - injekcije, ozonske komore;
Sunčanje (izloženost UV zračenju);
Radonske i mineralne kupke;
Dijetalna terapija
Dijeta za ekcem je neophodna u toku liječenja i za profilaksu, budući da postoji niz studija koje dokazuju izravno uključivanje probavnog sustava u izazivanje ove bolesti (za više detalja vidjeti dijetu za ekcem).
Prema mnogim suvremenim liječnicima, konstantna iritacija želuca i crijeva utječe na zdravlje kože, pa pacijentu s ekcemom treba zabraniti prženu, začinjenu, dimljenu i začinjenu hranu, visoko proteinska jela (uključujući jaja), konzerviranu hranu i proizvode od kobasica., kao i čokoladu, kavu i, naravno, alkohol.
Pacijenti s ekcemi napominju da je prijelaz na prehranu biljnih i mliječnih proizvoda (žitarice, povrće, voće, ljekovito bilje, sir, mlijeko, vrhnje) značajno slabljenje simptoma bolesti.
Anti-relaps liječenje i prevencija egzacerbacija
Kada se postigne remisija, liječenje ekcema ne prestaje. Dodatno propisati tijek histoglobulina, kao i fokus na individualnu higijenu. Također je važno brzo reagirati na pojavu interkurentnih bolesti, čije je kirurško liječenje potrebno kako bi se spriječilo ponavljanje ekcema. Remisija bolesti je produžena zbog prehrane, zaštita oštećene kože od djelovanja ultraljubičastog zračenja, mraza, vlage, agresivnih kemikalija i ozljeda je također obavezna.
Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Dijetetičar, endokrinolog
Obrazovanje: Diploma RSMU njih. N. I. Pirogov, specijalnost "Opća medicina" (2004). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma "Endokrinologija" (2006).
Ekcem: simptomi, uzroci
Ekcem je neuro-alergijska bolest gornjeg sloja kože, karakterizirana osipom, tendencijom relapsa, pečenja i svrbeža. Može biti akutna, trim i kronična. Ekcem, čiji su simptomi poznati još od davnih vremena, kao samostalna bolest, nedavno je izoliran - prije otprilike 2 stoljeća.
Ekcem je najčešća dermatološka bolest i čini 15 do 40% dermatoza. Ekcem gotovo jednako pogađa muškarce i žene, au djetinjstvu se na različite načine nalazi na svakoj 15. bebi.
Bolest nije zaobišla slavne osobe: simptomi ekcema otkriveni su u kraljici Škotske, Mariji Stewart, španjolskom slikaru Franciscu Goya, francuskom revolucionaru Jean Paulu Maratu, ruskom piscu i liječniku A. P. Chekhovu.
Vrste ekcema
Iako pojedinačna klasifikacija ekcema trenutno ne postoji, uobičajeno je izdvojiti sljedeće oblike:
Istinski (idiopatski) ekcem, na njegov izgled utječu unutarnji čimbenici, kao što su IRR, gastrointestinalne bolesti, psihološka prenapreznost, genetska kondicija, bolesti štitnjače, dijabetes, a uključuje:
- kožnim
- disgidroticheskaya
- tiloticheskaya
Mikrobni: pojavljuje se u područjima kože gdje postoji dugotrajni upalni proces uzrokovan raznim patogenima - mikroorganizmima ili gljivicama.
- nummulyarnaya
- paratravmaticheskaya
- gljivičnih
- intertriginoznoy
- ekcem bradavica i areola mliječnih žlijezda kod žena
- proširene vene
Seboroični ekcem se razvija na pozadini gljivice Malassezia furfur koja je postojana na vlasištu (vidi seboreični dermatitis na licu - liječenje)
Dječji ekcemi mogu debitirati u djeteta već od 4-5 mjeseci starosti, što se može objasniti patološkim tijekom trudnoće i slabim imunitetom majke. Može biti mikrobiološka, idiopatska ili seboreična.
Stručni. To se obično događa kada osoba dođe u kontakt s različitim kemikalijama na radnom mjestu ili kod kuće, najčešće su to različite boje, deterdženti, krom, formaldehidi i drugi toksični spojevi.
Atopijski ekcem - to se događa kod pacijenata koji su skloni alergijskim manifestacijama na različite vanjske podražaje, kao i na alergije na hranu. To je najčešće zbog nasljedne dispozicije.
Neki istraživači također razlikuju ekcem:
- neuropatsku
- refleks
- paratraumatski (blizu rane)
Bilo koja vrsta ekcema nizvodno može biti akutna, subakutna ili kronična, te difuzna i ograničena u području oštećenja. Akutne forme često prate namakanje, a kronične se pojavljuju uglavnom, kao što je suhi ekcem.
razlozi
Uzroci ekcema nisu poznati. Smatra se da se bolest najčešće razvija kao posljedica utjecaja sljedećih čimbenika:
Interni (endogeni) čimbenici:
- bolesti unutarnjih organa, uključujući probavne organe (posebno hepatocholecystitis, hepatitis), jajnike, štitnjaču,
- angio-vegetativna neuroza
- proljev i konstipacija
- oštećena bubrežna funkcija i metabolizam
Vanjski faktori su egzogeni:
- kontakt s naftnim proizvodima, otapalima, cementom, bojilima, kemikalijama, kozmetikom i deterdžentima, kao i drugim kemikalijama
- infektivni agensi - streptokoki, stafilokoki, gljivice
- vanjsko okruženje - pregrijavanje, prekomjerno hlađenje, prekomjerna insolacija
- neuro-mentalni čimbenici - prekomjerni rad, stres
- oštećenje kože mehaničkim, toplinskim ili kemijskim zračenjem
- lijekove, na primjer, novokain, benzilpenicilin, itd.
Koža je funkcionalno povezana s unutarnjim organima. Toksični proizvodi koji se formiraju u crijevima, normalno se izlučuju u izmet, a ono što se apsorbira iznutra, neutraliziraju se u jetri i izlučuju u plućima. U slučaju abnormalne funkcije jetre, bubrega ili crijeva, toksični metabolički proizvodi većim dijelom počinju se izlučivati kroz kožu. Ako se to nastavi dugo vremena, štetni učinci toksina se povećavaju, a ekcem se razvija.
Vanjski ili unutarnji čimbenici povećavaju osjetljivost na takve učinke, što podrazumijeva stvaranje neuro-alergijske reakcije, koja je vodeći uzrok u nastanku ekcema.
Uobičajeni simptomi ekcema
Bez obzira na uzroke ekcema, bolest se nastavlja u sljedećim fazama:
- Eritem (crvenilo kože). Crvena koža je toplija od okolnih tkiva (hipertermija), postoji snažan svrab. Ako dijete ili odrasla osoba u ovoj fazi stalno češe ovo mjesto, onda ekcem može biti kompliciran prodiranjem infekcije.
- Papularni stadij. Papula je nodul koji ne sadrži šupljinu. Za ekcem, papule se uzdižu iznad površine kože, ružičasto-crvene boje i veličine glave. Tada formirani papuli mogu postati pokriveni ljuskama, crvenilo postupno nestaje, a stanje kože se vraća u normalu.
- Stadij vezikula. Uz napredovanje upale, papule se pretvaraju u male mjehuriće ispunjene laganom tekućinom. Neki od tih mjehurića se otvaraju, izbacujući sadržaj.
- Pustularna etapa. Sadržaj mjehurića postepeno postaje mutan, dolazi do nakupljanja leukocita, a mjehurići se pretvaraju u pustule (pustule).
- Faza namakanja (plačući ekcem). Simptomi - edukacija u području papula koji istječe, propušta eroziju jarko crvene boje. Postojeće dlake na tim područjima uglavnom ispadaju, a ostatak se drži zajedno s eksudatom. Kod infekcije se vidi svjetlija i izraženija slika. Postupno se upalni proces smanjuje i koža postaje blijeda.
- Korochkovaya pozornica. Površina erozije se suši i prekriva korama. U slučaju infekcije, gnoj se može nakupiti ispod njih. Ako je papilarni sloj kože oštećen, obično je tamno smeđa kora.
- Stadij ljestvice. Kako se površinski slojevi kože oporavljaju, kora počinje se otkidati, a suha površina kože prekriva rožnate ploče i ljuskaste ljuske.
Koža dobiva svoj izvorni izgled nakon 2-4 tjedna. Ako ekcem traje duže u fazi peelinga ili namakanja, onda je to subakutni tijek. Ponavljajući ekcem je kada se patološke promjene razvijaju na istom području gdje je ekcem bio prije. Kronični oblik ekcema popraćen je zadebljanjem, upornim crvenilom kože s slabljenjem njegove zaštitne i barijerne funkcije.
Simptomi različitih vrsta ekcema
Istinski ekcem. Pravi ekcem karakteriziraju žarišta akutne upale s neizrazitim granicama, simetrična su i javljaju se uglavnom na otvorenim dijelovima tijela. Tipični simptomi: oticanje, crvenilo kože, vezikule (vezikule) i izraženije upijanje. Noduli i pustule se opažaju mnogo rjeđe.
Pruriginozni ekcem
Osip je lokaliziran na ekstenzornim površinama nogu ili ruku i karakteriziran je sljedećim karakteristikama:
- sitni mjehurići i svrbeži koji se ne otvaraju
- bez namakanja
- lichenification kože na pozadini grebanja
Disgidroticheskaya
Raznolikost istinskog ekcema, kada se ekcematozne lezije promatraju uglavnom na tabanima i dlanovima. Glavni simptomi dyshidrotic ekcema:
- sago-poput zbijenih mjehurića
- blago crvenilo kože
- žestoki svrab, paljenje,
- erozija nakon otvaranja mjehurića.
Po ulasku infekcije - upala najbližih limfnih čvorova i limfnih žila. U nekim slučajevima, dyshidrotic ekcem se događa kada je tijelo alergično na prisutnost gljivičnih ili gnojnih infekcija.
Horny (Tylotic)
Ovaj oblik ekcema često se javlja kod žena tijekom menopauze. Glavni simptomi:
- zadebljanje (hiperkeratoza) kože dlanova, peta
- bolne duboke i površinske pukotine
- svrab
S rožnatim ekcemom, teška crvenila i mjehurići se gotovo nikada ne pojavljuju.
Mikrobni ekcem. Simptomi asimetričnog položaja osipa tipični su za tipični mikrobni ekcem, s prevladavajućom lokalizacijom oko rana, opeklina, pukotina i drugih kožnih lezija. Površina lezija je plakat, prekriven velikim brojem kore, s odvajanjem epidermisa na rubovima lezije.
Nummularni ekcem
Nummularni (ekcemi nalik na kovanice)
- oni su asimetrično raspoređeni okrugli ili ovalni flasteri crvene kože, koji su jasno ograničeni od zdrave kože.
- površina takvih žarišta prekrivena je papulama, mjehurićima, korama i ljuskama s površinama nalik na kap.
Intertriginski ekcem
Ovaj oblik mikrobnog ekcema "preferira" velike nabore: u preponama, ispod mliječnih žlijezda, u pazuhu. Glavni simptomi:
- ozbiljno crvenilo
- smočiti
- bolne pukotine u središtu nabora
- peckanje i svrbež
Prošireni ekcem
Ovaj tip ekcema se razvija u slučaju:
- proširene vene
- proširene vene komplicirane trofičkim čirevima
- ili stvrdnjavanje kože
- simptomi nalikuju klasičnom mikrobnom ekcemu s primarnom lezijom donje trećine nogu
Mikotički ekcem
- na stopalima
- četke za kožu
- u prisutnosti gljivičnih infekcija stopala, ruku ili noktiju
- također prati svrab
- periodično namakanje
Ekcemi bradavice i areola
Ovaj tip ekcema se razvija nakon traumatiziranja bradavice tijekom dojenja ili zbog šuga. Glavni simptomi:
- crvenilo
- ljuske, ljuske, pukotine
- i parcele namočite
Seboroični ekcem
Glavni simptomi seboreičnog ekcema:
- Preferencijalna lokalizacija lezija na onim dijelovima kože gdje ima mnogo lojnih žlijezda (ekcem na licu, leđima, prsima, vlasištu, preponama, itd.),
- ljuskaste, masne, žućkaste pločice.
Te promjene rijetko prate svrab, koji se često razvija u novorođenčadi u području vlasišta. Povećajte vjerojatnost razvoja seboreičnog ekcema nepravilnog šamponiranja, masne kože, stresa, visoke vlažnosti.
Dječji ekcem
Prvi simptomi se obično javljaju u dobi od 3 do 6 mjeseci. To je u pravilu istinita, seboreična ili mikrobna ekcem. Za djecu s ekcemom simptomi su sljedeći:
- simetrija poraza
- granično zamućenje
- pocrvenjela, plačljiva koža
- prisutnost kora i ljusaka
- prvo, lezije su lokalizirane na obrazima i čelu, a zatim se proširile dalje na vlasište, torzo, udove.
Dječji ekcem se javlja do 2 godine, a zatim se povlači ili se pretvara u presavijeni ili neki drugi oblik ekcema. Prema mnogim znanstvenicima, važnu ulogu u razvoju ekcema u djetinjstvu igra promjena crijevne flore (vidi liječenje crijevne disbioze i analoga Linexa, popis svih probiotika).
Profesionalni ekcemi
Prije svega, profesionalni ekcem je:
- ekcem na rukama, licu ili bilo kojem drugom dijelu tijela
- nastaje zbog stalnog kontakta s kemikalijama kao što su nikal, formaldehid, razne boje, deterdženti
- nestaje iz kontakta s iritantom (na primjer, za vrijeme praznika)
- slika simptoma podsjeća na pravi ekcem
Što liječnik može propisati liječnik?
Kao što znate, liječenje započinje dobrim pregledom, koji vam omogućuje da identificirate glavni uzrok bolesti. Na primjer, ako uklonite alergen iz kontakta, razvoj ekcema i njegova progresija će prestati. Pozornost se također posvećuje liječenju bolesti probavnih organa i bubrega.
Lokalno tijekom namakanja, losioni se koriste s anestetičkim otopinama, antialergijskim i, ako je potrebno, baktericidnim pripravcima. Kako se upala smanjuje, propisuju se odgovarajuće kreme i masti (vidi detaljan opis mogućeg liječenja ekcema u članku o ekcemima na rukama: liječenje).
Što pacijent može učiniti?
Uspjeh u liječenju ekcema uvelike će odrediti ponašanje same osobe i kako će se pridržavati preporuka liječnika:
- Dijeta. Iz dnevne prehrane treba isključiti: orašaste plodove, agrume, perad, ribu, kavu, čokoladu, patlidžan, jagode, mlijeko i druge alergijske namirnice. Također je potrebno smanjiti ukupnu količinu ugljikohidrata, ekstrakata, začina.
- Odmah liječiti žarišta kronične infekcije.
- Njega kože: izbjegavajte kontakt s alergenom (operite posuđe s rukavicama), redovito omekšajte i hidratizirajte kožu liječničkim proizvodima koje preporučuje liječnik.
Od čega se trebate suzdržati?
Kod ekcema na kožu se ne smiju nanositi različiti iritantni agensi i ne smiju biti u kontaktu s proizvodima koji sadrže alergen.
Uzrok ekcema. Vrste, simptomi, liječenje ekcema
Ekcem je kronični poremećaj kože koji može biti uzrokovan mnogim različitim čimbenicima, unutarnjim i vanjskim. Bolest često pogađa djecu mlađu od šesnaest godina, a mnogi mogu patiti od ponavljanja bolesti tijekom života. Ova publikacija bavi se pitanjima kao što su ekcem, uzroci, simptomi i liječenje bolesti.
Obilježje bolesti
Po prvi put bolest je još prije naše ere primijetio filozof Demokrit, koji je u svojim spisima odražavao svoje simptome i preporuke za njezino liječenje. Ekcem, uzroci koji su detaljno opisani u ovom članku, je dermatološka bolest. Britanski znanstvenik Bateman o tome je autentično i znanstveno rekao 1780. Dalje, mi ćemo se dotaknuti pitanja kao što su simptomi bolesti, što je suha i plačući ekcem, uzroke i liječenje bolesti, provest ćemo mali pregled najučinkovitijih sredstava.
Ekcem ili neurodermatitis je upalna bolest, nije zarazna i ne prelazi s jedne osobe na drugu. Ako se bolest ne liječi, ona može doprinijeti razvoju ozbiljnijih bolesti, kao što su herpes ili impetigo. Mnogi ljudi koji pate od ove bolesti zabrinuti su zbog ekcema na prstima, o čemu se dalje raspravlja o uzrocima. S takvom manifestacijom bolesti nemoguće je izvesti čak i najjednostavnije poslove, bol i nelagoda donose bilo kakav dodir.
Simptomi ekcema
Ekcem se može razviti bilo gdje na tijelu. U skladu s tim, ekcem se izolira na rukama, na nogama, na licu i drugim vrstama bolesti. Postoje različite vrste bolesti, od kojih svaka ima razlike u pogledu simptoma i uzroka.
Posjetite ured dermatologa, ako primijetite sljedeće simptome:
- svrbež;
- izgled crvenog osipa;
- suha i ispucala koža;
- vlažna ljubičasta mjesta;
- oticanje lica, ruku ili stopala;
- mjehura;
- iritacija kože;
- osjećaj pečenja;
- crvenilo vlasišta i lica.
Najčešće je ekcem lokaliziran na glavi, vratu, podlaktici, laktovima, nogama, naime na unutarnjim naboru koljena i na gležnjevima. Napadi ekcema, u kojima se manifestacije bolesti povećavaju, mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Oteklina, crvenilo, plikovi, jak svrbež - tako se pojavljuje ekcem ruku. Uzroci bolesti vrlo su često nejasni. U nastavku ćemo pobliže pogledati značajke ovog oblika ekcema.
Najčešći oblik je atopijski dermatitis, koji se često pojavljuje u kožnim naborima, tvoreći upaljeni osip jarko crvene boje, ljuštenja i žestokog svraba. Pokušajte ne ogrebati kožu, jer to može oštetiti sloj epidermisa i dovesti do infekcije u krvi.
Česti uzroci bolesti
Postoje tipovi ekcema koji nemaju određene čimbenike pojave. U takvim slučajevima, uzroci ekcema mogu se pripisati neistraženim. Ako su poznati, najčešći su:
- alergije na određenu hranu, kao što su mlijeko ili plodovi mora;
- reakcija na bilo koji lijek;
- kontakt s polenom biljke;
- stresne situacije;
- prekomjerno znojenje;
- ne manje česti je uzrok ekcema, kao alergija na kozmetiku, sapun, aerosolne tvari (dezodoransi, osvježivači zraka), kućne kemikalije ili nakit;
- izlaganje vuni, svili ili kožnim tkaninama;
- poremećaji imunološkog sustava;
- genetski faktor.
Na primjer, uzroci ekcema na rukama često su vrlo alergični u prirodi, povezani s učincima kućnih kemikalija. Sigurno među vama ima i onih čija koža ne podnosi kontakt s deterdžentom za rublje.
Drugi, rjeđi uzrok ekcema je promjena vremena, na primjer, neki ljudi su podložni visokoj vlažnosti. Osobe koje imaju obiteljsku povijest bolesti poput astme, konjunktivitisa, rinitisa, alergija na hranu, keratoze i ihtioze također su predisponirane za razvoj ekcema.
Kod nekih simptomatskih manifestacija na koži su suze i suhi ekcemi, njihovi uzroci mogu biti različiti. Ranije se bolest smatrala samo genetski determiniranom, a danas je pronađen i gen odgovoran za pojavu bolesti. No ipak, znanstvenici vjeruju da postoji još nekoliko mjesta u molekuli DNA koje mogu utjecati na razvoj ekcema. Također je utvrđeno da se bolest najčešće prenosi s majke na dijete kao posljedica promjena tijekom trudnoće ili majčinog mlijeka.
Uzroci pogoršanja
Osvrćući se na kategoriju kožnih bolesti, ekcem se manifestira upalom, svrbežom, pojavom suhe ljuske, te u teškim slučajevima nesanicom i stvaranjem tekućih mjehurića. Danas je to jedna od najčešćih kožnih bolesti u djece. Ekstremni oblici bolesti mogu utjecati na cijelo tijelo kao cjelinu, donoseći ne samo veliku nelagodu i nelagodu, nego i uništavajući psihološku stabilnost osobe. Osobe s ekcemom poznaju recidiv bolesti, kada svi simptomi pogoršavaju i doslovno uništavaju život.
Postoje mnoge stvari koje mogu potaknuti ponavljanje bolesti i komplikacija. Pogledajmo najčešće od njih.
- Najčešći uzrok ekcema, odnosno njegova egzacerbacija - je emocionalni stres. Ljutnja, frustracija, tjeskoba, obiteljske svađe, odbacivanje i krivnja mogu povećati simptome bolesti.
- Često je suha ekcem na rukama, uzroci koji su često skriveni u uporabi deterdženta, sapuna, što dovodi do pogoršanja. Jedini način da se to izbjegne je korištenje rukavica pri obavljanju kućanskih poslova i odabir ekološki prihvatljivih, ne-alergijskih deterdženata, tj. Bez boja, okusa ili drugih aditiva.
- Alergeni u hrani i zraku također mogu uzrokovati povećani ekcem. Proizvodi koji izazivaju ponavljanje bolesti, najčešće uključuju:
- jaja;
- mlijeko;
- soje;
- matice;
- agrumi;
- čokolada;
- jagode.
Razne infekcije virusne i bakterijske prirode također mogu dovesti do ponovnog pojavljivanja bolesti. Kada je imunološki sustav oslabljen bilo kojom bolešću, ljudi s ekcemom postaju osjetljivi na razvoj egzacerbacija. Pravilna dijeta, prozračivanje i korištenje pročišćivača zraka pomažu u održavanju bolesti pod kontrolom. Osim toga, stanje kože može se značajno poboljšati u ljetnim mjesecima zbog izlaganja sunčevom zračenju i pogoršanja u hladnoj sezoni, posebno zimi, kada zrak postane suh i nema dovoljno svjetla.
dijagnostika
Kako bi pravilno dijagnosticirali, vaš liječnik mora provesti pregled. Razgovor i povijest bolesti često mogu pomoći liječniku da odredi uzrok ekcema. Simptomi bolesti mogu biti slični onima normalne alergije na lijekove ili na razne infekcije, tako da je dijagnoza ekcema složen i temeljit proces. Posebno, da bi se isključile druge ozbiljnije patologije kože, može biti potrebna biopsija. Ako patite od kontaktnog oblika ekcema, to će se otkriti uobičajenim patch testom ili alergijskim testom, koji se provodi kako bi se odredio specifični okidač koji je uzrokovao osip. Osim ovih dijagnostičkih alata, provode se i posebne krvne pretrage, što omogućuje precizniji zaključak o prirodi bolesti.
Vrste ekcema
Postoje različiti tipovi ekcema koji se razlikuju u prirodi simptoma i uzroku pojave. Najčešći tip je atopijski dermatitis. To je uvijek uzrokovano vanjskim čimbenicima i manifestira se pojavom crvenih, upaljenih područja na koži. Ovaj tip ekcema pogoršan je utjecajem alergena i drugih utjecaja na okoliš. Simptomi atopijskog ekcema često pogađaju one dijelove tijela koji imaju kožne nabore, kao što su laktovi, koljena, vrat, lice, osobito oko očiju. Na razvoj ovog oblika bolesti utječe prisutnost u obitelji sklonosti razvoju različitih alergijskih bolesti, uključujući astmu, peludnu groznicu. Vjerojatno najneugodnija manifestacija atopičnog oblika bolesti je ekcem na licu. Njegovi uzroci su različiti. Atopijski dermatitis čini gotovo polovicu slučajeva ekcema, jednako često pogađa i žene i muškarce. U ovom slučaju, bolest se smatra najotpornijim oblikom ekcema i teško ju je liječiti. Kod djece se češće razvija u prvoj godini života i često može sama nestati s godinama.
Kontakt ekcem
Kontaktni dermatitis, ili ekcem, nastaje kada koža dođe u kontakt s određenim alergenom ili nadražujućim. To su gotovo uvijek lokalizirane lezije kože, a ako ste već imali takve alergije, kao što je urtikarija, vrlo je vjerojatno da ćete od svih vrsta ekcema razviti kontakt. Ova vrsta bolesti podijeljena je u dvije vrste:
- alergijski kontaktni ekcem;
- iritantni kontaktni ekcem.
Alergijski oblik može biti uzrokovan izloženošću parfemima, bojama za kosu, ljepilom, drugim raznim tvarima koje dolaze u kontakt s kožom, kao i od bijele kože s sadržajem nikla. Nadražujući ekcem se razvija kada dođe u kontakt s tvarima koje oštećuju površinu kože, u većini slučajeva to su dezinficijensi, deterdženti, sredstva za čišćenje i prašci za pranje.
Seboroični oblik
Postoji još jedna vrsta bolesti - seboroični. Koji je uzrok ekcema ovog tipa? Koji čimbenici utječu na njegov razvoj? U većini slučajeva javlja se na pozadini oslabljenog imuniteta, a suvremeni liječnici smatraju da je to bolest infektivne i alergijske etiologije, na koju su jednako pogođene osobe oba spola. U lezijama se gotovo uvijek otkriva prisutnost patogenih mikroorganizama, naime, stafilokoka, Candida i Pitirosporum gljiva. Vrlo često seboroični ekcem razvija kao rezultat seboreje (patologija kože izražena hiperfunkcijom lojnih žlijezda). Osim toga, ovaj se oblik može pojaviti kod pacijenata s AIDS-om. Često uzroci ove vrste ekcema su kronične bolesti, česte prehlade i akutne respiratorne bolesti, teška bolest jetre, kao i poremećaji u endokrinome sustavu, kao što je dijabetes. Ponekad je zahvaćena i vegetativna distonija. Kada seboreični ekcem, prije svega, zahvati površinu kože glave, osobito dlakavi dio.
Ekcem na nogama
Kao što je gore spomenuto, bolest se može manifestirati u različitim dijelovima tijela. Također je pronašao ekcem na nogama. Uzroci mogu biti povezani s određenim bolestima. Dvije najčešće opcije prikazane su u nastavku.
- Prošireni ekcem utječe na kožu na mjestima gdje postoje dilatirane vene: na gležnjevima, potkoljenicama, rjeđe iznad koljena. Često su zahvaćene obje noge. Često se ovaj oblik bolesti javlja u starijih osoba, osobito kod žena.
- Dyshidrotic ekcem se javlja na tabanima i dlanovima. Simptomi ove vrste bolesti uključuju ljuskaste žućkaste mrlje na koži i često su sezonska reakcija na vrijeme ili posljedica izloženosti alergenima.
Može li se ekcem izliječiti?
Mnogi alati i postupci usmjereni na borbu protiv bolesti prepoznat su kao vrlo djelotvorni. Ali, nažalost, ne postoji način da biste dobili osloboditi od ekcemi u potpunosti i trajno. Znanstvenici i liječnici neprestano rade na pronalaženju učinkovitog lijeka za ekcem, a glavni fokus je na genetičkim istraživanjima i detaljnom proučavanju uzroka koji dovode do razvoja bolesti.
lijekovi
Za liječenje ekcema koriste se sljedeće vrste lijekova:
- unutarnji i vanjski antihistaminici;
- kreme i masti s glukokortikosteroidima;
- antibiotici i protuupalni lijekovi;
- omekšavajuće kreme.
Najčešći oblik liječenja ekcema ostaje uporaba krema ili masti na temelju steroida. Namijenjeni su smanjenju upale i sprečavanju razvoja pogoršanja u budućnosti. Međutim, vrijedi se prisjetiti da se ne preporučuje produljena upotreba steroidnih krema, a samo bi dermatolog trebao propisati takve proizvode.
Emolijense i hidratantne tvari treba koristiti nekoliko puta dnevno, čak i nakon što su glavni simptomi ekcema gotovo nestali. Aktuelno steroidi - "Hydrocortisone", "Neosporin" i drugi - omogućuju vam da brzo kontrolirati manifestacije ekcema, ublažiti upalu i svrbež, smanjiti rizik od infekcije i liječiti kožu. Takvi lijekovi dostupni su u obliku masti, krema i losiona.
Vrlo često se javlja plačljivi ekcem, čiji su uzroci u većini slučajeva nervozna napetost i bolesti, uključujući dijabetes i hiperfunkciju štitnjače. U ovom obliku bolesti, edem i osip u obliku papula i vezikula pojavljuju se na koži, ako su oštećeni, zahvaćena područja počinju se smočiti. Glavni lijekovi za liječenje vlažnog ekcema su antihistamini (prometazin, akrivastin) i kortikosteroidi, na primjer, prednizolon.
Liječenje ekcema na rukama
Zašto se ekcem pojavljuje na rukama? Uzroci ovog oblika bolesti često su složeni, a odlučujući čimbenik je alergijska reakcija. Istovremeno, izvori alergena su različiti. Nazovimo glavne uzroke ekcema na rukama:
- ubodi insekata;
- kontakt s kozmetikom, kemikalijama za kućanstvo, nakitom;
- izlaganje prašini, alergijama na životinjsku kosu, cvijeće;
- reakcija na određene vrste hrane ili lijekova;
- konstantno naprezanje živaca;
- prisutna u infekciji tijela.
Kako se tretira ekcem na rukama? Uzroci utjecaja na izbor terapije. Uklanjanje faktora kožne lezije je važno. Na primjer, ako je bolest izazvana infekcijom, dermatolog propisuje lijekove za uklanjanje izvora infekcije - antibiotike ili antifungalne lijekove. Osim toga, kako bi se nosili s recidivima ekcema na rukama, potrebno je:
- eliminirati izvore stresa, pridržavati se režima rada i odmora, jer se bolest može pokrenuti trivijalnim prenaprezanjem, nedostatkom sna i briga;
- u slučaju alergije, uzeti unutar antihistaminika, na primjer, lijek "Suprastin";
- lokalno koristiti kreme ili masti kako bi se uklonili simptomi (uglavnom glukokortikosteroidi) i omekšala koža ruku.
Tradicionalna medicina
Priroda je čovječanstvu dala čitav laboratorij prirodnih lijekova. Za liječenje ekcema možete koristiti mnoge domaće recepte. Za omekšavanje i smirivanje nadražene kože, nanijeti pastu pripremljenu od pulpe banana, zdrobiti listove aloe vere i meda tri puta dnevno na zahvaćena područja. Ovi prirodni sastojci smanjuju upalu i svrbež.
Lavanda, kokos, i ricinusovo ulje također može biti korisno, pola čajne žličice koje se moraju pomiješati s 300 ml tople vode. Svakoga dana stavite ruke u takvu uljnu kupku kako biste ubrzali proces zacjeljivanja i omekšali kožu. Ako ekcem utječe na druga područja tijela, pomoću takvog alata možete napraviti obloge i držati ih 30 minuta.
Uklanjanje crvenila i oteklina pomaže receptu koji sadrži sok od limuna, jabučni ocat i maslinovo ulje. Samo podmažite pogođena područja takvim sastavom. Vrlo učinkovita mješavina od kamfora (1 žlica. L.) i esencijalnog ulja sandalovine (3-4 kapi). Podmažite kožu s njom sve dok simptomi ekcema koji smetaju ne utječu. Još jedna dobra kombinacija je mješavina praška kurkume i vode ili muškatnog oraščića u prahu i vodi. S vrlo snažnim svrabom nemoguće je ogrebati kožu, ali možete osloboditi stanje nanošenjem gaze namočene u hladnu vodu. Držite oblog na koži pola sata, ne samo da ublažava svrbež, već i pomaže u smanjenju edema.
Ekstrakt ljekovitog lješnjaka ima sposobnost smanjivanja upale i sprječava ljuštenje. To možete upotrijebiti za liječenje ekcema, koristeći kremu koja sadrži ovaj sastojak, a najbolje od svega idite u homeopatsku ljekarnu i pitajte ljekarnika za tinkturu ove biljke. Obično je dostupan u velikim bocama od 400 ili 900 ml. Da biste se borili protiv simptoma ekcema na nogama, dodajte tri ili četiri žlice proizvoda u toplu vodu i koristite ovu otopinu kao kupku za stopala prije spavanja.
Ekcem u kućnim ljubimcima
Bolest se javlja ne samo kod ljudi. Postoji ekcem kod pasa, čiji su uzroci najčešće:
- nedostatak odgovarajuće higijene;
- parazita;
- ulazak kemijskih spojeva;
- mehaničko oštećenje kože, kao što je trljanje s ovratnikom;
- iscrpljeni vitaminima i hranjivim tvarima;
- kronične bolesti;
- prekomjerna težina životinje.
Za liječenje kućnog ljubimca, svakako kontaktirajte veterinarsku ambulantu, jer pokušavajući sami riješiti problem, možete samo povrijediti. Iskusni stručnjak pažljivo će ispitati psa, izvršiti potrebne testove i propisati odgovarajuće načine liječenja.